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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張宇輝 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級甲等
心力衰竭中心
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不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯在心電圖中表現(xiàn)為一種特定的電生理現(xiàn)象,通常與心臟的右心室激動(dòng)延遲有關(guān)。這種現(xiàn)象可見于健康個(gè)體,也可能與心臟疾病相關(guān),如冠狀動(dòng)脈疾病、高血壓心臟病、肺心病或先天性心臟缺陷等。若無明顯癥狀,可能無需特殊治療;但伴隨胸悶、氣短等癥狀時(shí),需要進(jìn)一步評估心臟功能。面對身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
2013-12-02 15:09
1.病理機(jī)制:心臟的電脈沖通過特殊的傳導(dǎo)系統(tǒng)傳遞,當(dāng)右束支的傳導(dǎo)速度減慢或受阻時(shí),心電圖上會(huì)出現(xiàn)特定的圖形變化,即QRS波群的形態(tài)和時(shí)間發(fā)生改變。
2.常見原因:除了健康人群中的偶然發(fā)現(xiàn),高血壓心臟病、冠狀動(dòng)脈疾病、肺心病和一些先天性心臟異常均可能導(dǎo)致不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。
3.無癥狀管理:若沒有其他心臟癥狀或并發(fā)癥,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯通常不需要立即治療。定期隨訪以監(jiān)測心臟狀況是必要的。
4.癥狀性評估:出現(xiàn)胸悶、憋氣、胸痛等癥狀時(shí),建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如心臟超聲、心臟核磁共振或心臟CT等,以評估心肌供血情況。
5.治療策略:根據(jù)潛在的心臟疾病,治療可能包括生活方式的調(diào)整、藥物治療(如β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等)、或在必要時(shí)進(jìn)行介入手術(shù)。
不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可能是正常變異,也可能提示潛在的心臟問題。重要的是,根據(jù)個(gè)人的具體情況,由專業(yè)醫(yī)生制定適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測和治療計(jì)劃。
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