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耳鳴和腦鳴在發(fā)病部位、聲音特點、伴隨癥狀、病因以及治療方法等方面存在差異。耳鳴通常發(fā)生在耳部，聲音多為高頻，常伴有聽力下降等；腦鳴則源自腦部，聲音相對低沉，可能伴隨頭暈頭痛。 1.發(fā)病部位：耳鳴主要源于耳部，如內(nèi)耳、中耳、外耳的病變；腦鳴則在腦部，多與腦血管、腦神經(jīng)等相關(guān)。 2.聲音特點：耳鳴聲音多樣，如蟬鳴、嗡嗡聲等，高頻為主；腦鳴常為低沉的鳴響。 3.伴隨癥狀：耳鳴常伴聽力變化、耳部悶脹；腦鳴可能伴有頭暈、頭痛、失眠等。 4.病因：耳鳴病因有耳部感染、噪聲損傷、耳硬化癥等；腦鳴多因腦血管病、神經(jīng)衰弱、腦供血不足等。 5.治療方法：耳鳴可通過改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等；腦鳴則需針對病因，如改善腦循環(huán)用尼莫地平片，調(diào)節(jié)神經(jīng)用谷維素片等。 總之，僅憑耳朵里有蟲叫聲難以明確是耳鳴還是腦鳴，需綜合各種表現(xiàn)及相關(guān)檢查來判斷，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確診斷和治療。