后背右側(cè)疼痛，B超找不到膽囊且無膽汁咋回事？
后背右側(cè)疼痛，10年前曾得過膽囊炎、膽結(jié)石。保守治療，打消炎針，口服消炎利膽片。B超檢查找不到膽囊，說是無膽汁，怎么辦？
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回答1
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趙德富 主任醫(yī)師
廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級甲等
骨病關(guān)節(jié)外科
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后背右側(cè)疼痛，B超檢查顯示找不到膽囊且無膽汁，可能與膽囊萎縮、膽囊結(jié)石梗阻、膽囊炎癥、膽囊腫瘤、其他器官病變等有關(guān)。 1. 膽囊萎縮：長期炎癥刺激可導(dǎo)致膽囊萎縮，膽囊功能喪失，膽汁分泌減少。治療上可能需要評估是否手術(shù)切除。 2. 膽囊結(jié)石梗阻：結(jié)石堵塞膽囊管，膽汁無法正常排出?？上葒L試藥物溶石，如熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、膽石通等，但效果不佳時多需手術(shù)。 3. 膽囊炎癥：嚴(yán)重的膽囊炎會影響膽囊功能。需使用抗生素抗感染，如頭孢呋辛、左氧氟沙星等，并注意飲食清淡。 4. 膽囊腫瘤：腫瘤占位可影響膽囊正常結(jié)構(gòu)和功能。明確診斷后，多需手術(shù)、放化療等綜合治療。 5. 其他器官病變：如右側(cè)胸膜炎、右側(cè)肺炎、右側(cè)腎結(jié)石等，也可能引起類似疼痛。需針對性治療原發(fā)病。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確病因后采取相應(yīng)治療措施。
2024-12-01 16:04
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回答2
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孫克來 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農(nóng)場醫(yī)院
其他
全科
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后背右側(cè)疼痛且 B 超檢查膽囊異常，可能是膽囊萎縮、膽道梗阻、膽囊癌、慢性膽囊炎、其他腹部疾病等原因所致。 1. 膽囊萎縮：長期炎癥刺激導(dǎo)致膽囊功能喪失，膽囊變小，膽汁分泌減少。治療可能需要手術(shù)切除膽囊。 2. 膽道梗阻：結(jié)石、腫瘤等阻塞膽道，影響膽汁排泄。需明確梗阻原因，可能采取手術(shù)或介入治療。 3. 膽囊癌：惡性腫瘤會破壞膽囊結(jié)構(gòu)和功能。早期手術(shù)，晚期可能需放化療。 4. 慢性膽囊炎：反復(fù)發(fā)作使膽囊受損。一般先保守治療，如抗炎，無效則手術(shù)。 5. 其他腹部疾病：如右側(cè)胸膜炎、右側(cè)腎結(jié)石等，需針對性檢查和治療。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確病因后采取相應(yīng)治療，以免延誤病情。
2024-12-02 04:11
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