肝硬化脾摘除后引流眼反復(fù)鼓開不愈怎么辦？
肝硬化脾摘除，引流眼愈合5次，鼓開5次，有打消炎針，做清創(chuàng)處理，換藥，都無效，怎么辦？
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回答1
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柴斌英 醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
兒科
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肝硬化脾摘除后引流眼反復(fù)鼓開不愈，可能與感染未控制、傷口愈合不良、腹壓過高、營養(yǎng)不良、基礎(chǔ)疾病未改善等有關(guān)。 1.感染未控制：傷口處可能存在細(xì)菌、真菌等感染，導(dǎo)致炎癥持續(xù)，影響愈合。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選用敏感的抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2.傷口愈合不良：可能由于傷口邊緣對合不佳、局部血運(yùn)差等?？煽紤]重新處理傷口，促進(jìn)肉芽生長。 3.腹壓過高：肝硬化患者可能存在腹水，導(dǎo)致腹壓升高，影響引流口愈合。需積極治療腹水，如使用利尿劑呋塞米、螺內(nèi)酯等。 4.營養(yǎng)不良：患者營養(yǎng)狀況差會(huì)延緩傷口愈合。應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 5.基礎(chǔ)疾病未改善：肝硬化病情不穩(wěn)定也會(huì)影響傷口。要積極控制肝硬化，保肝治療。 總之，對于肝硬化脾摘除后引流眼反復(fù)鼓開不愈的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施。同時(shí)，患者要注意休息，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2024-09-19 17:38
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