偶爾胸口悶疼，翻身時(shí)明顯，是心肌缺血嗎？
偶爾會(huì)胸口悶疼，晚上睡覺(jué)翻身時(shí)特別明顯，這是心肌缺血嗎？
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回答1
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崔保剛
揚(yáng)州市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
戒毒所
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偶爾胸口悶疼，翻身時(shí)加重，不一定是心肌缺血，還可能是胸膜炎、肋軟骨炎、胃食管反流病、焦慮癥、肺部疾病等原因所致。 1.胸膜炎：多由細(xì)菌或病毒感染引起，炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛，深呼吸或體位改變時(shí)加重。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛，或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 2.肋軟骨炎：常見(jiàn)于胸部外傷、慢性勞損等，表現(xiàn)為胸前區(qū)疼痛，活動(dòng)時(shí)明顯。可通過(guò)熱敷、理療緩解，疼痛嚴(yán)重時(shí)使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻?，導(dǎo)致胸口燒灼感、悶痛。治療包括使用抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑，以及促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。 4.焦慮癥：精神心理因素導(dǎo)致軀體癥狀，包括胸口悶疼。需心理治療，必要時(shí)使用抗焦慮藥物如舍曲林、帕羅西汀。 5.肺部疾病：如肺炎、氣胸等，可引起胸部疼痛。肺炎需抗感染治療，如使用頭孢曲松、左氧氟沙星；氣胸嚴(yán)重時(shí)可能需要胸腔閉式引流。 偶爾胸口悶疼且翻身時(shí)明顯的原因較多，如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如心電圖、胸部 CT 等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-09-19 23:56
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