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食管癌手術(shù)中不慎損傷迷走右鎖骨下動(dòng)脈導(dǎo)致嚴(yán)重出血、并發(fā)癥及患者死亡，是否構(gòu)成醫(yī)療事故及醫(yī)院和醫(yī)生的責(zé)任判定較為復(fù)雜，需綜合多方面因素，包括手術(shù)操作規(guī)范、術(shù)前評(píng)估、應(yīng)急處理能力、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作和患者個(gè)體情況等。 1. 手術(shù)操作規(guī)范：醫(yī)生在手術(shù)中應(yīng)遵循嚴(yán)格的操作流程和標(biāo)準(zhǔn)，如果存在明顯的違規(guī)操作導(dǎo)致動(dòng)脈損傷，可能構(gòu)成醫(yī)療過(guò)錯(cuò)。 2. 術(shù)前評(píng)估：術(shù)前是否對(duì)患者的血管變異情況進(jìn)行了充分評(píng)估，若評(píng)估不足，未能預(yù)見可能的風(fēng)險(xiǎn)，也可能影響責(zé)任判定。 3. 應(yīng)急處理能力：損傷發(fā)生后，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的應(yīng)急處理是否及時(shí)、有效，包括止血措施、輸血安排等。 4. 醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作：手術(shù)中各成員之間的配合是否默契，有無(wú)因溝通不暢或協(xié)作失誤而加重病情。 5. 患者個(gè)體情況：患者自身的基礎(chǔ)健康狀況、血管條件等個(gè)體差異也會(huì)對(duì)手術(shù)結(jié)果產(chǎn)生影響。 總之，要確定是否為醫(yī)療事故及相關(guān)責(zé)任，需要由專業(yè)的醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查和評(píng)估，綜合考慮上述多種因素，以得出客觀、公正的結(jié)論。