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甲狀腺癌術(shù)后復(fù)查右側(cè)淋巴結(jié)腫大有無(wú)問題及是否治療

2024-12-04 10:34 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我是甲狀腺癌患者，今年1月份作了甲狀腺全切和左側(cè)淋巴結(jié)摘出手術(shù)，4月底作了碘131放療。這個(gè)月進(jìn)行了復(fù)查，B超顯示右側(cè)有一10*3厘米的淋巴結(jié)，邊界清晰，無(wú)豐富血流信號(hào)，碘131檢查又無(wú)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移跡象。這個(gè)長(zhǎng)大的淋巴結(jié)有沒有問題？須不須治療？

回答1
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趙祥生主任醫(yī)師

江蘇省腫瘤醫(yī)院

三級(jí)甲等

普通外科

甲狀腺癌患者術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)右側(cè)淋巴結(jié)腫大，是否有問題及是否需要治療，需要綜合多方面因素判斷，包括淋巴結(jié)的性質(zhì)、患者的癥狀、術(shù)后時(shí)間、之前的治療情況以及后續(xù)的檢查結(jié)果等。 1. 淋巴結(jié)性質(zhì)：邊界清晰且無(wú)豐富血流信號(hào)的淋巴結(jié)，良性的可能性較大，但仍需進(jìn)一步觀察其大小變化。 2. 患者癥狀：如果患者無(wú)任何不適，如頸部疼痛、壓迫感等，可先密切觀察。 3. 術(shù)后時(shí)間：距離手術(shù)和碘 131 治療時(shí)間較短，可能是術(shù)后的正常反應(yīng)。 4. 之前治療情況：之前的手術(shù)和碘 131 治療效果良好，此次淋巴結(jié)腫大不一定意味著復(fù)發(fā)。 5. 后續(xù)檢查結(jié)果：建議短期內(nèi)復(fù)查，如進(jìn)行增強(qiáng) CT 或穿刺活檢等，以明確淋巴結(jié)的性質(zhì)。總之，對(duì)于此次發(fā)現(xiàn)的右側(cè)淋巴結(jié)腫大，不能僅憑當(dāng)前的檢查結(jié)果就確定其性質(zhì)和是否需要治療，需要綜合各種因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下密切觀察和進(jìn)一步檢查，以便做出準(zhǔn)確的判斷和處理。
2024-12-04 20:57

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