卵巢腫瘤術(shù)后病理結(jié)果差異，手術(shù)及后續(xù)注意事項
就診醫(yī)院中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院；2003年發(fā)現(xiàn)左附件有包塊，行抗炎治療，包塊縮小。2009.10.1做B超發(fā)現(xiàn)58*45mm混合性包塊，心態(tài)規(guī)則。以“卵巢腫瘤”住院治療，手術(shù)方案：子宮全切 左側(cè)附件切除 左卵巢A.V高位結(jié)扎 大網(wǎng)膜部分切除 腸粘連松解術(shù)。術(shù)中，發(fā)現(xiàn)子宮萎縮，質(zhì)中，右附件未抹及。殘端可見積液（詳情見上傳附件）。。。 手術(shù)后，未做其他治療（化療等），身體情況較好，未見不適。 湘雅二醫(yī)院病理診斷：（左側(cè)卵巢）粘液性乳頭狀囊腺瘤，小灶呈交界性改變。 湖南省人民醫(yī)院會診：（左卵巢）粘液性乳頭狀囊腺瘤，小灶考慮癌變。 請問：1、根據(jù)兩病理結(jié)果，是否可以確定是否屬于惡性腫瘤范疇，手術(shù)方案是否合理。2、術(shù)后，該注意些什么？是否會復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的可能性有多大？ 因在湘雅二醫(yī)院做的手術(shù)，為了能確診是否屬于惡性癌癥
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回答1
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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對于該患者的情況，需綜合考慮病理結(jié)果、手術(shù)合理性、術(shù)后注意事項及復(fù)發(fā)可能性等。包括病理結(jié)果的解讀、手術(shù)方案評估、術(shù)后生活調(diào)理、復(fù)發(fā)監(jiān)測及后續(xù)治療選擇。 1.病理結(jié)果：兩種病理結(jié)果存在差異，但均提示有惡變傾向。交界性改變和小灶癌變都表明腫瘤性質(zhì)處于良性與惡性之間。 2.手術(shù)方案：手術(shù)切除范圍較廣泛，對于有惡變風險的卵巢腫瘤，此方案有助于徹底清除病灶，降低復(fù)發(fā)風險，是合理的。 3.術(shù)后注意：要保持良好的生活習慣，規(guī)律作息，均衡飲食，適當運動增強體質(zhì)。注意個人衛(wèi)生，預(yù)防感染。定期復(fù)查，包括婦科檢查、B 超等。 4.復(fù)發(fā)監(jiān)測：存在復(fù)發(fā)可能，需密切關(guān)注身體變化。若出現(xiàn)下腹疼痛、腹脹、陰道異常出血等，應(yīng)及時就醫(yī)。 5.后續(xù)治療：根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定，若有復(fù)發(fā)跡象，可能需要進一步治療，如化療、放療等。 總之，患者術(shù)后需重視身體調(diào)養(yǎng)和復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題，提高生活質(zhì)量。
2024-12-05 08:05
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什么是卵巢腫瘤? 卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤之一?？砂l(fā)生在任何年齡，尤以20~50歲的婦女發(fā)病率最高。至今缺乏有效診斷方法，卵巢惡性腫瘤五年存活率仍較低，徘徊在25%-30%。卵巢所處解剖部位隱蔽和大部游離在盆腔內(nèi)，不易捫及或查得，腫瘤早期缺乏癥狀，又無法鑒別其性質(zhì)，不易被發(fā)現(xiàn)，故素有“無癥狀腫瘤”之稱。一旦出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，往往已為晚期，影響預(yù)后。無論病理和臨床都有許多未解決的問題。 查看全文»
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