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20 歲女性小便時(shí)有疼痛感，可能是尿路結(jié)石，但也可能是尿路感染、膀胱炎、尿道炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。 1.尿路結(jié)石：結(jié)石在尿路中移動(dòng)時(shí)，可能損傷尿路黏膜，導(dǎo)致疼痛。較小的結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)自行排出，較大的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 2.尿路感染：細(xì)菌侵入尿路引起炎癥，出現(xiàn)尿痛，還可能伴有尿頻、尿急。常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。治療時(shí)需遵醫(yī)囑用藥，并注意個(gè)人衛(wèi)生。 3.膀胱炎：多由細(xì)菌感染導(dǎo)致，除尿痛外，還可有下腹疼痛。治療包括使用抗生素如磺胺甲噁唑、呋喃妥因等，同時(shí)要多喝水，多休息。 4.尿道炎：病原體感染尿道所致，常有尿痛和尿道分泌物。治療藥物有阿奇霉素、紅霉素、多西環(huán)素等?；颊咝璞苊獠粷嵭孕袨椤?5.泌尿系統(tǒng)腫瘤：腫瘤侵犯尿路組織時(shí)會(huì)引起疼痛，這種情況相對(duì)少見(jiàn)。一旦確診，通常需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 總之，20 歲女性小便時(shí)有疼痛感的原因較多，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)、B 超等檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。