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高血壓 160 - 100 多年用藥無(wú)效，求有效降壓藥

2024-12-04 16:04 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 高血壓

問(wèn)題：

高血壓160-100有9年的病史，以前吃硝苯地平，利血平，羅布麻片，厄貝沙坦片，但是現(xiàn)在都沒(méi)有效果了，不知道現(xiàn)在用什么藥物能降下來(lái)？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

鄧鋼主任醫(yī)師

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

三級(jí)甲等

介入與血管外科

高血壓患者長(zhǎng)期用藥后效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如藥物耐受、生活方式、合并疾病、藥物相互作用、遺傳因素等。 1. 藥物耐受：長(zhǎng)期使用同一種或同一類降壓藥，身體可能產(chǎn)生耐受。此時(shí)可考慮更換降壓機(jī)制不同的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑中的貝那普利，或鈣通道阻滯劑中的氨氯地平，也可以選擇利尿劑中的氫氯噻嗪。 2. 生活方式：不良的生活習(xí)慣會(huì)影響降壓效果。應(yīng)減少鈉鹽攝入，每天不超過(guò) 6 克；增加鉀的攝入，多吃新鮮蔬菜和水果；控制體重，適量運(yùn)動(dòng)；避免熬夜，保證充足睡眠；戒煙限酒。 3. 合并疾病：若同時(shí)患有糖尿病、高血脂、冠心病等，會(huì)增加降壓難度。需積極治療合并疾病，綜合管理。 4. 藥物相互作用：某些藥物可能會(huì)影響降壓藥的效果，如非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等。應(yīng)告知醫(yī)生正在使用的所有藥物。 5. 遺傳因素：個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)存在遺傳差異。部分患者可能需要嘗試多種藥物組合才能找到有效的治療方案。高血壓治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，患者需要保持耐心，積極配合醫(yī)生調(diào)整治療方案，并改善生活方式，以達(dá)到良好的降壓效果。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-04 22:30

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什么是高血壓? 　　高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下，三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓，收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平，亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中，高血壓患者超過(guò)半數(shù)。查看全文»

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