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38 歲女性尿中排出小石粒，且在疼痛和血尿發(fā)作時(shí)尿內(nèi)混有小結(jié)石，結(jié)石通過尿道時(shí)有阻塞或刺痛感，可能是腎結(jié)石，但也可能是其他泌尿系統(tǒng)疾病，如輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染等。 1. 腎結(jié)石：腎臟內(nèi)形成的由晶體物質(zhì)和有機(jī)基質(zhì)組成的固體塊狀物。多因代謝異常、尿路梗阻、感染等引起。癥狀包括腰痛、血尿、惡心嘔吐等。治療方法有藥物排石（如腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀）、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。 2. 輸尿管結(jié)石：多由腎結(jié)石掉落所致。主要表現(xiàn)為腎絞痛、血尿。治療方式取決于結(jié)石大小和位置，小結(jié)石可藥物排石，大結(jié)石可能需要輸尿管鏡碎石術(shù)。 3. 膀胱結(jié)石：常見于老年男性，多因前列腺增生等導(dǎo)致尿潴留引起?？沙霈F(xiàn)排尿中斷、尿痛。治療有經(jīng)尿道膀胱鏡取石或碎石術(shù)等。 4. 尿道結(jié)石：多來自膀胱，可引起排尿困難、疼痛。治療方法包括將結(jié)石推回膀胱按膀胱結(jié)石處理，或直接尿道切開取石。 5. 泌尿系統(tǒng)感染：炎癥刺激也可能出現(xiàn)類似癥狀，同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛。治療以抗感染為主，常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行尿常規(guī)、B 超、CT 等檢查，明確病因后采取相應(yīng)治療。同時(shí)要多喝水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出。