52 歲女性高血壓患者血壓突降原因及治療
女52歲,來(lái)自我母親患有高血壓平時(shí)吃藥控制在130-160左右,最近狀況是狀況是突然血壓降到70-130(沒(méi)吃降壓藥),麻煩醫(yī)生幫著分析一下是什么原因,應(yīng)該這怎么治療曾經(jīng)的曾經(jīng)突然暈倒過(guò),去醫(yī)院發(fā)現(xiàn)血壓沒(méi)了,后來(lái)?yè)尵冗^(guò)來(lái)了,醫(yī)生也沒(méi)說(shuō)出具體是什么原因,只是讓準(zhǔn)備一些速效救心丸 想
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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于麗冰 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)三科
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52 歲女性高血壓患者血壓突然從 130 - 160 降到 70 - 130(未服降壓藥),可能的原因有:心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、血容量改變、藥物因素、血管疾病等。 1. 心臟疾病:如心肌梗死、心律失常等,會(huì)影響心臟泵血功能,導(dǎo)致血壓下降。需進(jìn)行心電圖、心肌酶等檢查,治療可能包括藥物(如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物)、介入治療或手術(shù)。 2. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退、腎上腺皮質(zhì)功能減退等,激素分泌異常影響血壓。通過(guò)測(cè)定甲狀腺功能、腎上腺皮質(zhì)激素水平等明確,治療多采用激素替代(如左甲狀腺素鈉、潑尼松)。 3. 血容量改變:大量失血、嚴(yán)重脫水等使血容量不足,血壓降低。明確原因后,補(bǔ)充血容量(如輸注生理鹽水、血漿)是主要治療方法。 4. 藥物因素:雖然未服用降壓藥,但可能使用了其他影響血壓的藥物。需排查近期用藥情況,必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 血管疾?。喝缰鲃?dòng)脈夾層、嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化等,血管結(jié)構(gòu)和功能異常致血壓波動(dòng)。通過(guò)血管造影等檢查診斷,治療包括控制血壓、手術(shù)等。 總之,對(duì)于血壓突然下降的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以明確原因并采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p> 2024-12-05 02:27
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