46 歲女性發(fā)燒 39 度多出汗，兩次查布病陰性，會(huì)漏診嗎？
女 46歲，來(lái)自山西主要是發(fā)燒39度多，出汗，尤其在夜間更明顯。但去當(dāng)?shù)夭疾￠T診檢查兩次不是布病，是否有患上布病但檢查不出布氏桿菌的可能？曾經(jīng)的無(wú)
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回答1
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肖加旺 主任醫(yī)師
連云港市東方醫(yī)院
三級(jí)乙等
疼痛門診
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46 歲女性出現(xiàn)高燒、多汗癥狀，兩次布病檢查陰性，仍存在漏診布病的可能，還可能是其他疾病導(dǎo)致，如感染性疾病、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、腫瘤性疾病等。 1. 感染性疾?。喝绶窝?、敗血癥等，病原體感染后可引起發(fā)熱、多汗。通過(guò)血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確診斷，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。 2. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡，自身抗體攻擊自身組織，導(dǎo)致發(fā)熱多汗。需查自身抗體、免疫指標(biāo)，治療常用藥有潑尼松、甲氨蝶呤、羥氯喹等。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)時(shí)，代謝加快，出現(xiàn)高熱多汗。檢查甲狀腺功能，治療藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4. 腫瘤性疾病：某些惡性腫瘤，如淋巴瘤，也會(huì)有發(fā)熱多汗。需進(jìn)行影像學(xué)、病理檢查，治療方法包括化療、放療等。 5. 其他原因：藥物熱、神經(jīng)功能紊亂等也可能引起類似癥狀。 總之，導(dǎo)致該女性發(fā)熱多汗的原因較多，需要綜合各種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-05 11:54
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什么是布氏桿菌病? 布氏桿菌病(brucellosis)又稱波浪熱，是布氏桿菌所引起的，以長(zhǎng)期發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、肝脾腫大和慢性化為特征的傳染病。主要傳染源是患病的牛、羊、豬等動(dòng)物，通過(guò)直接接觸患病動(dòng)物及其肉、乳、分泌物等而傳給人類。本病臨床分為急性期與慢性期。急性期臨床表現(xiàn)為弛張型或波浪型發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛、睪丸腫痛、淋巴結(jié)腫大和肝脾大等。慢性期患者病程遷徙長(zhǎng)達(dá)1年以上，有疲乏無(wú)力，反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)、肌肉疼痛，伴有骨關(guān)節(jié)器質(zhì)性損害。我國(guó)多見于內(nèi)蒙古及東北、西北等牧區(qū)，一般為散發(fā)。人群普遍易感，病后有一定免疫力，但不穩(wěn)固。一年四季均可發(fā)病，春末夏初為發(fā)病高峰。 查看全文»
