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對(duì)于 78 歲女性乳腺癌肺轉(zhuǎn)移且多個(gè)化療方案無(wú)效的情況，可考慮調(diào)整治療方案、采取靶向治療、免疫治療、支持治療等。同時(shí)，關(guān)注患者身體狀況和心理狀態(tài)，提高生活質(zhì)量。 1. 調(diào)整治療方案：重新評(píng)估腫瘤的病理特征和分子分型，根據(jù)結(jié)果選擇更合適的化療藥物組合或更換治療方案。如紫杉醇、多西他賽、吉西他濱等。 2. 靶向治療：檢測(cè)相關(guān)靶點(diǎn)，如 HER2 陽(yáng)性可使用曲妥珠單抗；若存在 BRCA 基因突變，可考慮奧拉帕利等。 3. 免疫治療：評(píng)估患者的免疫狀態(tài)，如適用，可使用免疫檢查點(diǎn)抑制劑，如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。 4. 支持治療：包括營(yíng)養(yǎng)支持，如補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等；疼痛管理，合理使用鎮(zhèn)痛藥物；心理疏導(dǎo)，減輕患者焦慮和恐懼。 5. 中醫(yī)治療：在正規(guī)中醫(yī)指導(dǎo)下，使用中藥調(diào)理身體，增強(qiáng)免疫力。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮患者的整體狀況，制定個(gè)性化的治療方案，以盡可能控制病情，改善生活質(zhì)量。