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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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吳芃 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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83歲女性出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿不凈癥狀，可能是尿路感染、尿路結(jié)石、膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)腫瘤或神經(jīng)源性膀胱等原因。建議及時就醫(yī)明確診斷。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進行治療，不宜自行開藥。
2013-04-20 13:40
1.尿路感染：這是常見原因，多由細(xì)菌感染引起。癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等?？赏ㄟ^尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查確診。治療上可使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素，需遵醫(yī)囑用藥。
2.尿路結(jié)石：結(jié)石刺激尿路可導(dǎo)致上述癥狀。通過B超、CT等檢查能發(fā)現(xiàn)結(jié)石。小結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，大結(jié)石可能需手術(shù)治療。
3.膀胱過度活動癥：膀胱肌肉不穩(wěn)定，引起尿頻、尿急?？蛇M行尿動力學(xué)檢查。治療可采用托特羅定、米拉貝隆等藥物，遵醫(yī)囑使用。
4.泌尿系統(tǒng)腫瘤：如膀胱癌等，也可能有這些表現(xiàn)。需進行膀胱鏡等檢查。確診后根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療或化療。
5.神經(jīng)源性膀胱：神經(jīng)系統(tǒng)疾病影響膀胱功能。通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查等明確。治療需綜合考慮，可能包括藥物、康復(fù)訓(xùn)練等。
總之，83歲女性出現(xiàn)這些癥狀不應(yīng)忽視，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，查明原因，進行針對性治療。
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什么是泌尿道感染? 泌尿道感染(UTl)是指病原體直接侵入尿路，在尿液中生長繁殖，并侵犯尿路黏膜或組織而引起損傷9按病原體侵襲部位的不同，分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎。腎盂腎炎又稱為上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合稱下尿路感染?？筛鶕?jù)有無臨床癥狀，分為癥狀性泌尿道感染和無癥狀性菌尿。據(jù)國內(nèi)外文獻報道，一般成年女性泌尿系感染的患病率為3%～4.5%，而65歲以上時則增至15%～20%。男性50歲以前很少發(fā)生泌尿系感染，而65～70歲時有3%～4%患病，70歲以后其患病率也可達20%以上。 查看全文»
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