24 歲女性肺炎支原體感染治療效果不佳伴低燒怎么辦
女，24歲，5號查血是肺炎支原體，吃了5天阿奇霉素，效果不明顯，8號開始吃了三天中藥，從吃中藥的第一天開始發(fā)低燒。請問我該怎么辦？
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回答1
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張銓 副主任醫(yī)師
南京軍區(qū)福州總醫(yī)院第九五分院
三級乙等
麻醉科
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肺炎支原體感染后治療效果不佳且出現(xiàn)低燒，可能與支原體耐藥、合并其他感染、藥物不良反應(yīng)、自身免疫反應(yīng)、病情進(jìn)展等有關(guān)。 1. 支原體耐藥：部分肺炎支原體可能對阿奇霉素不敏感，可考慮更換為多西環(huán)素、左氧氟沙星、莫西沙星等藥物。但需注意藥物的適應(yīng)證和禁忌證，遵醫(yī)囑用藥。 2. 合并其他感染：如病毒感染、細(xì)菌感染等。此時需要進(jìn)一步檢查，如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等，明確感染類型，針對性用藥。若為病毒感染，可能需使用利巴韋林等；細(xì)菌感染可能用阿莫西林、頭孢呋辛等。 3. 藥物不良反應(yīng)：某些中藥成分可能導(dǎo)致低燒，需暫停服用，觀察癥狀是否緩解。 4. 自身免疫反應(yīng)：自身免疫系統(tǒng)異?；钴S，也可能出現(xiàn)持續(xù)低燒。可完善免疫相關(guān)檢查，必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽等。 5. 病情進(jìn)展：肺炎支原體感染未得到有效控制，病情加重。此時可能需要調(diào)整治療方案，如延長用藥時間或聯(lián)合用藥。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估，以便明確原因，采取更有效的治療措施。同時，注意休息，多喝水，保持室內(nèi)空氣流通。
2024-12-02 19:40
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