肝癌經(jīng)多次治療后病情如何及后續(xù)治療方案
2010年4月初體檢中發(fā)現(xiàn)肝右葉占位性病變,通過CT(增強(qiáng))確診為“肝癌”,4月15日,CT檢查肝右葉腫瘤大小為11.2?9.7?12.0cm,脾大。術(shù)前甲胎蛋白為4717。4-8月在醫(yī)院進(jìn)行了4次綜合性介入治療。4.17-5.7,進(jìn)行了肝癌介入治療術(shù)和惡性腫瘤射頻消融術(shù),出院前甲胎蛋白降為630。出院三周后復(fù)查腫瘤大小為8.0?7.4cm。5.24-6.5,進(jìn)行了肝癌介入治療術(shù)和肝癌無水乙醇消融術(shù),出院前甲胎蛋白降為99.7。出院一月后復(fù)查腫瘤大小為5.6?7.4cm。7.5-7.15,進(jìn)行了肝癌介入治療術(shù)和肝癌無水乙醇消融術(shù),出院前甲胎蛋白為135。出院一月余復(fù)查腫瘤大小為5.1?6.9?6.8cm。8.20-8.31,進(jìn)行了肝動脈化療灌注栓塞術(shù)+部分脾栓塞術(shù),出院前甲胎蛋白降為46。本次術(shù)前CT復(fù)查診斷“肝硬化”,檢查所見瘤體“內(nèi)部未見明顯強(qiáng)化,邊緣輕度強(qiáng)化”。目前,患者身體無異常反應(yīng),總膽紅素、直接膽紅素、ALT、AST、ALP、總蛋白、白蛋白等指標(biāo)正常,肝腎功能尚可,食欲、飯量和睡眠正常,精神狀態(tài)較好。我的腫瘤病情怎樣,如何進(jìn)行下一步治療?
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回答1
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楊明博 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肝病科
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您目前的情況治療的效果不錯,肝癌已經(jīng)控制住了并且取得了很好的效果,目前診斷為肝硬化比較好治療,治療肝硬化可以采用肝臟再造術(shù),促進(jìn)肝臟新的細(xì)胞大量生長,提升肝臟免疫能力,回復(fù)肝臟正常形態(tài)。
2024-12-04 19:53
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回答2
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虞蘭蘭 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者經(jīng)過多次肝癌治療,目前病情相對穩(wěn)定,但仍需密切關(guān)注和進(jìn)一步治療。包括腫瘤變化、身體狀況、肝功能指標(biāo)、治療效果及后續(xù)治療選擇等。 1. 腫瘤變化:經(jīng)過一系列治療,腫瘤體積逐漸縮小,這是積極的信號,但仍需持續(xù)監(jiān)測,以防復(fù)發(fā)或進(jìn)展。 2. 身體狀況:目前身體無異常反應(yīng),食欲、睡眠和精神狀態(tài)良好,這為后續(xù)治療提供了較好的身體基礎(chǔ)。 3. 肝功能指標(biāo):各項(xiàng)肝功能指標(biāo)正常,說明肝臟功能尚可承受后續(xù)治療。 4. 治療效果:多次介入和消融治療使甲胎蛋白逐漸降低,表明腫瘤活性得到一定控制。 5. 后續(xù)治療:可繼續(xù)定期復(fù)查,包括影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測??紤]使用免疫治療藥物如卡瑞利珠單抗、信迪利單抗等,或靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等。同時,可結(jié)合中醫(yī)中藥調(diào)理,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。 總之,患者的治療取得了一定成效,但仍不能掉以輕心,需綜合多種治療手段,并保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2024-12-04 19:53
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回答3
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程莎莎 藥師
廣州銀翔醫(yī)院華南黃褐斑特診中心
其他
藥劑科
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從結(jié)果看效果是很不錯的。但是肝癌的惡性程度比較高,病情很容易出現(xiàn)反復(fù)。下一步除了定期復(fù)查CT、、肝功能、AFP以外,還可以定期配合中醫(yī)內(nèi)科綜合治療,來鞏固治療效果。應(yīng)用一系列中藥制劑的抗癌藥物(比如:華蟾素注射液、復(fù)方木雞系列用藥、扶正抑瘤飲等),通過口服、靜脈點(diǎn)滴等方式來治療,核心用藥中所含的堿類化合物,能抑制肝癌細(xì)胞,提高自身的抗癌能力。
2024-12-04 19:53
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回答4
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王進(jìn) 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者經(jīng)過多次肝癌相關(guān)治療,目前病情相對穩(wěn)定,但仍需密切關(guān)注。后續(xù)治療應(yīng)綜合評估,包括腫瘤情況、身體狀況等。治療方案可能有繼續(xù)介入治療、藥物治療、定期復(fù)查等。 1.腫瘤評估:定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,如 CT、MRI 等,監(jiān)測腫瘤大小、形態(tài)、位置的變化,以及是否有新發(fā)病灶。 2.身體狀況監(jiān)測:關(guān)注血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等指標(biāo),確保身體能夠耐受后續(xù)治療。 3.介入治療:根據(jù)腫瘤情況,適時進(jìn)行肝動脈化療栓塞術(shù)等介入治療,控制腫瘤生長。 4.藥物治療:可考慮使用索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等靶向藥物,抑制腫瘤血管生成。 5.免疫治療:如使用 PD-1 抑制劑納武利尤單抗、帕博利珠單抗等,增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤免疫反應(yīng)。 6.中醫(yī)輔助治療:在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下,使用一些扶正祛邪的中藥,提高身體免疫力。 7.生活調(diào)理:保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,適量運(yùn)動,避免勞累和感染。 總之,患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合多種治療手段,并注重生活調(diào)理,以控制腫瘤,提高生活質(zhì)量。
2024-12-05 00:19
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