50 歲女性肺癌史現(xiàn)排便異常,是腸轉(zhuǎn)移還是腸炎?
女50歲來自 癥狀:一、2010年7月17日,我母親出現(xiàn)了3~4天的腹瀉,接著好轉(zhuǎn)正常排便,接著她說排便不暢。這段時(shí)間大便顏色一直正常,無血便無黑便,質(zhì)軟不干,一般形狀規(guī)則,偶有細(xì)小條狀或糊狀(有時(shí)在排出正常大便后出現(xiàn))。最近狀況是的排便次數(shù)由每天一次到每天2次,有時(shí)又會每天一次。二、接著從2010年7月28日開始出現(xiàn)細(xì)小條型糊狀,開始有腹脹和腹部隱痛,排便后便會消除,但是排便量越來越小,一般都是排出氣體。到醫(yī)院腹部觸診無腫塊或疼痛,至今仍無便血。曾經(jīng)的我母親兩年前確診患上周圍型肺鱗癌,經(jīng)過治療后病灶完全消失,于上年出現(xiàn)右肋軟組織轉(zhuǎn)移,經(jīng)過40次放療后病灶消失。想請問這會是肺癌腸轉(zhuǎn)移嗎,還是腸炎?以上是不是腸梗阻的表現(xiàn)?
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回答1
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徐曉軍 副主任醫(yī)師
南京精神科醫(yī)院
三級甲等
戒癮
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50 歲女性有肺癌病史,現(xiàn)出現(xiàn)排便異常,可能是腸炎、腸轉(zhuǎn)移、腸道功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、腸梗阻等原因。 1. 腸炎:多由細(xì)菌、病毒感染或飲食不潔等引起,常有腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀。治療以抗感染、調(diào)節(jié)腸道菌群為主,如使用諾氟沙星、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等。 2. 腸轉(zhuǎn)移:肺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腸道較為少見,但不能排除??赡艹霈F(xiàn)腹痛、排便習(xí)慣改變、腸梗阻等。需進(jìn)行腸鏡、病理檢查等明確。 3. 腸道功能紊亂:精神緊張、壓力大等可能導(dǎo)致,表現(xiàn)為腹脹、便秘或腹瀉交替??赏ㄟ^調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)改善。 4. 腸道菌群失調(diào):濫用抗生素、飲食不均衡等可引發(fā),常有腹瀉、消化不良。補(bǔ)充益生菌如嗜酸乳桿菌有一定幫助。 5. 腸梗阻:多因腸道異物、腫瘤壓迫等,出現(xiàn)腹痛、停止排氣排便等。治療方法包括胃腸減壓、手術(shù)等。 鑒于患者有肺癌病史,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如腸鏡、腹部 CT 等,以明確病因,采取針對性治療。
2024-12-04 23:19
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