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二十個(gè)月女寶耳后出現(xiàn)淋巴結(jié)，不一定是腫瘤。可能是感染、免疫反應(yīng)、反應(yīng)性增生等原因引起。一般來(lái)說(shuō)，如果淋巴結(jié)較小、質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好，且孩子無(wú)其他異常，多為良性情況，影響不大。但如果淋巴結(jié)持續(xù)增大、質(zhì)地硬、固定、伴有發(fā)熱等癥狀，就需要重視。 1. 感染：如細(xì)菌、病毒感染，常見(jiàn)的有上呼吸道感染、中耳炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大?？墒褂每股厝绨⒛髁?、頭孢克洛，或抗病毒藥物如利巴韋林。 2. 免疫反應(yīng)：孩子免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，接觸過(guò)敏原或接種疫苗后可能出現(xiàn)免疫反應(yīng)，引起淋巴結(jié)腫大。通常無(wú)需特殊治療，避免接觸過(guò)敏原即可。 3. 反應(yīng)性增生：局部組織損傷或炎癥刺激，淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)性增生。一般隨著原發(fā)病的恢復(fù)會(huì)逐漸消退。 4. 惡性腫瘤：如淋巴瘤、白血病等，較為少見(jiàn)。淋巴結(jié)常質(zhì)地堅(jiān)硬、固定、無(wú)壓痛，還可能伴有貧血、出血等癥狀。需要進(jìn)行骨髓穿刺、病理活檢等明確診斷，并進(jìn)行化療、放療等綜合治療。 5. 其他原因：如淋巴結(jié)結(jié)核，常有低熱、盜汗等癥狀，需進(jìn)行抗結(jié)核治療，如異煙肼、利福平。 總之，如果發(fā)現(xiàn)孩子耳后淋巴結(jié)腫大，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因，以便采取合適的治療措施。