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28歲女性乙肝大三陽(yáng)伴輕度脂肪肝,肝功能正常,如何用藥?

28歲女性有乙肝大三陽(yáng)及輕度脂肪肝,檢查肝功能正常,請(qǐng)問(wèn)要用什么藥物治療?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張慶慧 主任醫(yī)師

    北京市大興區(qū)婦幼保健院

    二級(jí)甲等

    眼科

    乙肝大三陽(yáng)且有輕度脂肪肝,肝功能正常時(shí),治療方案需綜合考慮病毒復(fù)制情況、肝臟損傷程度、患者整體健康狀況等。治療方法包括抗病毒治療、保肝治療、生活方式調(diào)整等。 1. 抗病毒治療:如果乙肝病毒 DNA 定量較高,可能需要抗病毒治療,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2. 保肝治療:可選用水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等藥物,保護(hù)肝細(xì)胞。 3. 生活方式調(diào)整:控制飲食,減少高熱量、高脂肪食物攝入,增加運(yùn)動(dòng)量,減輕體重,有助于改善脂肪肝。 4. 定期復(fù)查:每 3-6 個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部超聲等,監(jiān)測(cè)病情變化。 5. 避免肝損傷因素:如戒酒、避免使用肝毒性藥物。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合評(píng)估,制定個(gè)性化的治療方案,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療和復(fù)查。

    2024-12-02 17:35
  • 回答2

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    賀常見(jiàn) 主治醫(yī)師

    中原油田婦幼保健院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    乙肝大三陽(yáng)伴輕度脂肪肝且肝功能正常,治療需綜合考慮。包括抗病毒治療的可能性、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、監(jiān)測(cè)病情變化、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.抗病毒治療:目前肝功能正常,可能暫不進(jìn)行抗病毒治療,但需密切監(jiān)測(cè)乙肝病毒 DNA 定量、肝功能等指標(biāo)。若病毒復(fù)制活躍、肝臟有炎癥或纖維化進(jìn)展,可能需要使用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等抗病毒藥物。 2.生活方式調(diào)整:控制飲食,減少高熱量、高脂肪食物攝入,增加蔬菜、水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。適量運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等,減輕體重,改善脂肪肝。 3.定期復(fù)查:每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒標(biāo)志物、肝臟超聲等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 4.保肝治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些保肝藥物,如水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等。 5.預(yù)防并發(fā)癥:注意預(yù)防肝硬化、肝癌等并發(fā)癥,避免飲酒、過(guò)度勞累和使用肝損害藥物。 總之,對(duì)于乙肝大三陽(yáng)伴輕度脂肪肝且肝功能正常的患者,應(yīng)重視綜合管理,定期復(fù)查,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。建議在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2024-12-03 03:04
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

黃疸 水腫
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  • 趙一俏

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省第二人民醫(yī)院

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  • 郭傳勇

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

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  • 彭劼

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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閆玉萍

閆玉萍 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病

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袁成民

袁成民 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝癌、阻斷母嬰垂直傳播等,并經(jīng)常指導(dǎo)省內(nèi)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療疑難肝病及傳染病。

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