31 歲男性附睪結(jié)核術(shù)后硬結(jié) 5 個月未消正常嗎及應(yīng)對方法
男31歲來自湖北健康咨詢描述：
病檢結(jié)果是肉芽腫性炎，傾向于附睪結(jié)核。做完手術(shù)后留下硬結(jié)，5個月都沒有消，請問正常嗎。應(yīng)該怎么辦。
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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湯小湄 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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附睪結(jié)核術(shù)后出現(xiàn)硬結(jié) 5 個月未消，這種情況可能是正常的，也可能存在異常。其原因可能有術(shù)后組織修復(fù)、局部炎癥未完全消退、結(jié)核未徹底治愈、瘢痕形成及其他潛在疾病等。 1. 術(shù)后組織修復(fù)：手術(shù)后組織需要時間恢復(fù)和重塑，短期內(nèi)可能形成硬結(jié)，一般會逐漸變軟。 2. 局部炎癥未完全消退：若炎癥仍存在，會導(dǎo)致硬結(jié)持續(xù)，可能需要繼續(xù)抗炎治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 結(jié)核未徹底治愈：附睪結(jié)核治療周期長，若未完全控制，硬結(jié)不易消退，需繼續(xù)抗結(jié)核治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 瘢痕形成：手術(shù)切口愈合過程中可能形成較硬的瘢痕，可考慮局部理療。 5. 其他潛在疾病：如合并其他感染或新發(fā)病變，需進一步檢查明確。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時復(fù)診，醫(yī)生會綜合評估，根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施。
2024-12-04 16:43
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什么是附睪結(jié)核? 附睪結(jié)核(tuberculosisofepididymis)又稱結(jié)核性附睪炎，是最常見的男性生殖道結(jié)核。一般繼發(fā)于腎結(jié)核，經(jīng)前列腺、精囊、沿輸精管蔓延而來，始于附睪尾部再擴大到整個附睪或睪丸。經(jīng)血行感染者少見。一般呈慢性過程，少數(shù)可有急性發(fā)作，睪丸結(jié)核多為附睪結(jié)核晚期并發(fā)癥。附睪結(jié)核的主要后遺癥是附睪管和近端輸精管不全或完全梗阻，可表現(xiàn)為少精或無精，而導(dǎo)致不育。近幾十年來，關(guān)于附睪結(jié)核的感染途徑爭議較多，血行播散觀點現(xiàn)在已被接受。有作者報道，附睪結(jié)核常始發(fā)于附睪尾，系由于該處的血流較其他部位更豐富之故。 查看全文»
