孕 35 周雙胞胎多項檢查結果異常，求解答
健康咨詢描述：
雙胞胎，孕35周，今天檢查尿常規(guī)。報告出來時，醫(yī)生下班了。鏡檢白細胞:1 (單位是/HP)上皮細胞:1 (單位是LP)白細胞酯酶: 3。上述三項報告單上提示欄都顯示一個向上的箭頭，這結果正常嗎？另秤體重最近6天重了5斤，以前沒重那么快，醫(yī)生就是看這體重長得快才叫我去查尿常規(guī)的。為什么一個胎兒每次做胎心監(jiān)護都好，另一個都是偏快（7分）。吸了氧去測一個是10分，另一個只有8分正常嗎？另外查出有點貧血對胎兒有影響嗎？望醫(yī)生能幫我解答上述問題。謝謝！
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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孕 35 周雙胞胎孕婦，出現(xiàn)尿常規(guī)部分指標異常、體重增長快、胎兒胎心監(jiān)護結果不一致、貧血等情況。這些問題需要綜合分析，包括孕期生理變化、胎兒狀況、母體健康等。 1. 尿常規(guī)異常：鏡檢白細胞、上皮細胞增多及白細胞酯酶升高，提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染。孕婦孕期激素變化、子宮壓迫輸尿管等都可能增加感染風險。治療上要注意多飲水、多排尿，保持外陰清潔。若癥狀明顯，可在醫(yī)生指導下使用相對安全的抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、頭孢克洛等，但需遵醫(yī)囑。 2. 體重增長快：短期內體重增長過快，可能與飲食、水腫、內分泌變化等有關。要注意控制飲食，避免高糖、高脂肪食物，適當增加運動量。同時排查有無妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。 3. 胎心監(jiān)護結果：一個胎兒胎心監(jiān)護正常，另一個偏快或分數(shù)較低，可能是胎兒個體差異、缺氧、臍帶受壓等原因。需要密切觀察，必要時增加監(jiān)護次數(shù)。 4. 貧血：孕期貧血可能影響胎兒發(fā)育，導致胎兒生長受限、早產等。常見的貧血類型有缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等。缺鐵性貧血可補充鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵；巨幼細胞貧血需補充葉酸、維生素 B??。 5. 綜合建議：孕婦要按時產檢，注意休息，保持心情舒暢。發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療和調整。 總之，孕期出現(xiàn)這些情況需要重視，及時采取相應措施，以保障母嬰健康。
2024-12-03 10:52
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