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26 歲男性，小腿腫脹、無(wú)力、多汗，膽嚷切除 10 個(gè)月，檢查總膽紅素 39.6、直接膽紅素 11.6、間接膽紅素 28.0?？赡苁歉闻K疾病、血液系統(tǒng)問(wèn)題、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物影響、心臟功能異常等原因引起。 1. 肝臟疾?。喝绺窝?、肝硬化等，影響膽紅素代謝。需要進(jìn)一步檢查肝功能、肝臟超聲等。治療可能包括抗病毒、保肝等，常用藥物有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊。 2. 血液系統(tǒng)問(wèn)題：溶血性貧血等可致膽紅素升高和小腿腫脹。需檢查血常規(guī)、溶血相關(guān)指標(biāo)。治療可能包括激素、免疫抑制劑，如潑尼松、環(huán)孢素等。 3. 營(yíng)養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)、維生素等，影響身體代謝。要改善飲食，增加營(yíng)養(yǎng)攝入。 4. 藥物影響：某些藥物可能影響膽紅素代謝和導(dǎo)致下肢水腫。需排查近期用藥，必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 心臟功能異常：心功能不全時(shí)下肢血液回流受阻，可出現(xiàn)腫脹。需檢查心臟超聲、心電圖等。治療包括改善心功能，如使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。 患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)要注意休息，避免勞累，保持良好的生活習(xí)慣。