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心室傳導(dǎo)系統(tǒng)阻滯和延遲伴有心臟疼痛，可能由多種原因引起，如心肌缺血、心肌炎、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)官能癥等。 1.心肌缺血：心臟供血不足，導(dǎo)致心肌缺氧，引起疼痛。常見于冠心病，可通過心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確。治療包括改善生活方式，如戒煙、適量運(yùn)動(dòng)、低脂飲食，藥物如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等。 2.心肌炎：病毒感染等因素引起心肌炎癥，影響傳導(dǎo)系統(tǒng)。需檢查心肌酶、病毒抗體等。治療以休息、抗病毒、營養(yǎng)心肌為主，常用藥物有輔酶 Q10、維生素 C 等。 3.心臟結(jié)構(gòu)異常：如心肌病、心臟瓣膜病等，可影響心臟傳導(dǎo)和功能。心臟超聲可幫助診斷。治療根據(jù)具體情況，可能包括手術(shù)或藥物治療，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。 4.電解質(zhì)紊亂：鉀、鎂等電解質(zhì)失衡會(huì)影響心肌電活動(dòng)。通過血電解質(zhì)檢查確診，治療是補(bǔ)充或調(diào)整電解質(zhì)。 5.神經(jīng)官能癥：精神心理因素導(dǎo)致，癥狀多樣。需排除器質(zhì)性病變，治療以心理調(diào)節(jié)、抗焦慮抑郁藥物為主。 出現(xiàn)心室傳導(dǎo)阻滯和延遲伴心臟疼痛，應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科完善相關(guān)檢查，明確原因，采取針對(duì)性治療。