82 歲女性脈管炎患者腳部由冷轉(zhuǎn)熱原因
年齡:82 性別:女 主要癥狀:病情描述:脈管炎 后期腳部發(fā)熱全部癥狀： 脈管炎主要出現(xiàn)在腳部，腐爛壞死，之前腳總是怕冷畏寒，但這幾天腳部開始發(fā)熱，不愿意包裹取暖怕熱。 發(fā)病時間及原因： 已經(jīng)患病4、5年時間，沒有做過手術(shù)。 治療情況： 一直沒有做過手術(shù)，靠藥物維持。外敷管殺菌、消炎的藥。 你想解決什么問題：為什么這段時間腳部開始發(fā)熱。
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回答1
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白燕 副主任醫(yī)師
崇州市人民醫(yī)院
三級乙等
腫瘤科
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82 歲女性脈管炎患者腳部由冷轉(zhuǎn)熱，可能是炎癥變化、局部血液循環(huán)改變、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、感染加重、藥物作用等因素所致。 1. 炎癥變化：脈管炎本身是一種炎癥性疾病。在病情發(fā)展過程中，炎癥反應(yīng)可能出現(xiàn)波動，導(dǎo)致局部組織的代謝和溫度發(fā)生改變。 2. 局部血液循環(huán)改變：長期的血管病變可能使血管狹窄或阻塞情況發(fā)生變化。當(dāng)有新的側(cè)支循環(huán)形成或原有血管部分再通時，腳部的血液供應(yīng)會有所改善，從而引起發(fā)熱。 3. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：脈管炎可能影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致神經(jīng)對溫度的感知和調(diào)節(jié)出現(xiàn)紊亂，出現(xiàn)腳部感覺異常，由冷轉(zhuǎn)熱。 4. 感染加重：如果腳部腐爛壞死部位發(fā)生感染，炎癥反應(yīng)加劇，也會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。 5. 藥物作用：使用的殺菌、消炎等藥物可能對局部組織產(chǎn)生影響，改變了腳部的溫度感覺。 總之，對于脈管炎患者腳部由冷轉(zhuǎn)熱的情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估，以便制定更合適的治療方案。
2024-12-01 16:02
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回答2
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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您好！ 很有可能是足部壞死繼發(fā)細(xì)菌感染引起，局部炎癥造成。
2024-12-01 16:02
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回答3
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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82 歲女性脈管炎患者腳部由冷轉(zhuǎn)熱，可能是病情變化、炎癥反應(yīng)、局部血液循環(huán)改變、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、藥物作用等因素所致。 1. 病情變化：脈管炎病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)不同階段的癥狀表現(xiàn)。比如從缺血期發(fā)展到營養(yǎng)障礙期，局部組織的代謝和血液供應(yīng)發(fā)生改變，從而導(dǎo)致腳部感覺由冷轉(zhuǎn)熱。 2. 炎癥反應(yīng)：局部的炎癥加重，會釋放炎性介質(zhì)，如白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子等，這些物質(zhì)可引起血管擴(kuò)張和組織發(fā)熱。 3. 局部血液循環(huán)改變：可能由于側(cè)支循環(huán)建立或血管痙攣緩解，使得腳部的血液供應(yīng)相對增加，從而產(chǎn)生發(fā)熱感。 4. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：神經(jīng)功能紊亂，對溫度的感知和調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常，導(dǎo)致腳部感覺發(fā)熱。 5. 藥物作用：使用的殺菌、消炎等藥物可能影響局部組織的代謝和血液循環(huán)，進(jìn)而引起腳部發(fā)熱。 總之，脈管炎患者腳部由冷轉(zhuǎn)熱的原因較為復(fù)雜，需要綜合患者的具體病情、用藥情況等進(jìn)行分析。建議患者及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，以便明確原因，采取針對性的治療措施。
2024-12-02 04:40
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