4 歲男童反復(fù)低燒咳嗽伴鼻塞如何處理
年齡:4 性別:男 主要癥狀:頭兩天晚上低燒37度多，第三、四天咳嗽嚴(yán)重，躺下睡覺就咳嗽，無法入睡，白天發(fā)燒，最高至39度，第五、六天時而燒時而不燒，最高37.7度。開始的時候吃小兒感冒藥，第三天中醫(yī)開的湯藥四副，至今還是反復(fù)低燒。第七天去醫(yī)院化驗血，白細(xì)胞16（正常4-10）淋巴細(xì)胞比率0.477（0.2-0.4）中性粒細(xì)胞比率0.421（0.5-0.75）中型白細(xì)胞比率0.102（0.03-0.1），現(xiàn)在伴有輕微鼻塞，不流鼻涕。三天未大便，吃了乳果糖后，今天大便2次，現(xiàn)在低燒37.3度。 請問專家我該怎么辦？
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回答1
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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4 歲男童出現(xiàn)反復(fù)低燒、咳嗽、鼻塞等癥狀，可能是上呼吸道感染、肺炎、支氣管炎、積食、過敏等原因引起。需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果及孩子的整體情況進(jìn)行治療。 1. 上呼吸道感染：多由病毒引起，也可能合并細(xì)菌感染。表現(xiàn)為咳嗽、低燒、鼻塞等。治療上可使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，若合并細(xì)菌感染，需使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑。 2. 肺炎：肺部炎癥，癥狀可能更嚴(yán)重。常有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等。需根據(jù)病原體選擇藥物，如支原體肺炎可用阿奇霉素干混懸劑。 3. 支氣管炎：炎癥累及支氣管?？人悦黠@，可能伴有低燒。治療包括止咳祛痰藥如氨溴特羅口服溶液等。 4. 積食：飲食不當(dāng)導(dǎo)致，除上述癥狀外，可能有食欲不振、口臭等?？煞蒙袂晨诜捍龠M(jìn)消化。 5. 過敏：接觸過敏原后可能出現(xiàn)類似癥狀。要避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物如氯雷他定糖漿。 孩子目前的情況需要密切觀察，注意休息和飲食清淡。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療。
2024-12-02 17:55
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回答2
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劉崇訓(xùn)
阜陽市第二人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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4 歲男童反復(fù)低燒、咳嗽、鼻塞，可能是呼吸道感染、積食、過敏等原因引起。治療上需抗感染、止咳、通便等。同時要注意護理和飲食。 1. 呼吸道感染：細(xì)菌感染可能性大，如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。需使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、頭孢呋辛酯等。 2. 積食：三天未大便，可能導(dǎo)致內(nèi)熱，加重病情。除通便外，可適當(dāng)控制飲食，清淡易消化。 3. 過敏：環(huán)境中的過敏原刺激也可能引發(fā)癥狀。要保持室內(nèi)清潔，避免接觸過敏原。 4. 護理：多喝水，保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度，有助于緩解咳嗽和鼻塞。 5. 飲食：以清淡、營養(yǎng)均衡為主，多吃蔬菜水果，避免油膩、辛辣食物。 孩子目前病情仍未完全穩(wěn)定，建議繼續(xù)密切觀察，如癥狀加重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診。
2024-12-02 18:48
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