29 歲男性長期咳嗽病因及治療方法？
年齡:29 性別:男 起病的急緩:忽然起病 主要癥狀:感受：一直咳嗽，晚上睡覺咳得更嚴(yán)重！基本無痰 程度：嚴(yán)重 持續(xù)時間：2個月 癥狀演變情況：感冒引起 癥狀緩解因素： 可能的病因： 發(fā)病時間： 其它情況：咳嗽有兩年之久，以前是每年的夏季開始咳嗽，為期有兩到三個月，晚上睡覺咳得更嚴(yán)重，后來去醫(yī)院檢查，醫(yī)生初步檢查為急性支氣管炎，吃了鎮(zhèn)咳藥水加頭孢克洛分散片，好了，可是今年因感冒后，持續(xù)咳嗽至今，有一個月之久，自己買了頭孢，鎮(zhèn)咳藥水之類，直至當(dāng)前，不見好轉(zhuǎn) 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 診療情況: 做過的檢查和結(jié)果： 做過的療程和療效：就是吃鎮(zhèn)咳藥水和頭孢，去年效果不錯，今年吃了，就不見好轉(zhuǎn) 生育:否 藥物或其它過敏史：無 其它過往病史：無 你想解決什么問題:確認(rèn)病態(tài)，是急性還是慢性支氣管炎，或者其他病癥及治療方法，最好能斷根
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回答1
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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29 歲男性長期咳嗽，可能由多種原因引起，如慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等。 1. 慢性支氣管炎：多由長期吸煙、空氣污染等因素導(dǎo)致。癥狀為長期反復(fù)咳嗽、咳痰。治療包括戒煙、避免有害氣體吸入，急性發(fā)作期使用抗感染藥物（如阿莫西林、左氧氟沙星）和止咳祛痰藥（如氨溴索、氯化銨）。 2. 咳嗽變異性哮喘：與氣道高反應(yīng)性相關(guān)。主要表現(xiàn)為刺激性干咳。治療常用吸入糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）和支氣管舒張劑（如沙丁胺醇）。 3. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳ぱ什恳鹂人浴３Ｓ袩?、反酸等癥狀。治療需使用抑酸藥（如奧美拉唑）和促胃腸動力藥（如多潘立酮）。 4. 鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。常有鼻塞、流涕。治療包括治療鼻部疾病，使用抗組胺藥（如氯雷他定）等。 5. 嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道嗜酸粒細(xì)胞炎癥所致。多為干咳。治療常使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）。 長期咳嗽病因復(fù)雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，如胸部 X 線或 CT 檢查、肺功能檢查、胃鏡檢查等，以明確診斷，采取針對性治療。
2024-12-03 08:56
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