79 歲男性說(shuō)話(huà)費(fèi)力逐漸加重原因及檢查治療
年齡:79 性別:男 起病的急緩:緩慢起病 主要癥狀:感受:老是覺(jué)得說(shuō)話(huà)很費(fèi)力,有說(shuō)不出的感覺(jué),但是不干、不痛、不癢,別人聽(tīng)見(jiàn)有點(diǎn)沙,自己覺(jué)得說(shuō)話(huà)很費(fèi)力。今年4月22號(hào)到當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有看出什么,可能是老年人各個(gè)器官都在老化的緣故。最近他說(shuō)更為厲害,請(qǐng)問(wèn)這是什么原因?是器官老化緣故嗎?請(qǐng)醫(yī)生給予回話(huà),謝謝! 程度:越來(lái)越嚴(yán)重。 持續(xù)時(shí)間:從去年有點(diǎn)感覺(jué)。 癥狀演變情況: 癥狀緩解因素: 可能的病因: 發(fā)病時(shí)間:2009 其它情況: 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 診療情況: 做過(guò)的檢查和結(jié)果:2010年4月22號(hào)到縣人民醫(yī)院五官科檢查過(guò),醫(yī)生說(shuō)正常。開(kāi)了點(diǎn)含化的藥。 做過(guò)的療程和療效: 過(guò)往史:冠心病 高血壓 藥物或其它過(guò)敏史:無(wú) 其它過(guò)往病史:無(wú) 你想解決什么問(wèn)題:需要做何種檢查,并且治療說(shuō)話(huà)費(fèi)力的感覺(jué)。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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屈王蕾 副主任醫(yī)師
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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79 歲男性說(shuō)話(huà)費(fèi)力且逐漸加重,可能與喉部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、呼吸系統(tǒng)疾病、肌肉功能減退、心理因素等有關(guān)。 1.喉部疾?。喝缏晭⑷?、聲帶小結(jié)等,會(huì)影響發(fā)聲。長(zhǎng)期用聲不當(dāng)、過(guò)度發(fā)聲等可能導(dǎo)致??赏ㄟ^(guò)喉鏡檢查明確,治療可能包括手術(shù)切除或嗓音訓(xùn)練。 2.神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題:腦梗死、帕金森病等影響神經(jīng)支配,導(dǎo)致發(fā)聲困難。通過(guò)頭顱 CT、磁共振成像等檢查診斷。治療以藥物為主,如阿司匹林、左旋多巴等,同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練。 3.呼吸系統(tǒng)疾?。郝宰枞苑渭膊〉龋绊懞粑δ?,間接導(dǎo)致說(shuō)話(huà)費(fèi)力。需進(jìn)行肺功能檢查,治療包括吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇等。 4.肌肉功能減退:年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致喉部肌肉力量減弱??赏ㄟ^(guò)肌肉功能評(píng)估判斷,適度鍛煉有助于改善。 5.心理因素:焦慮、抑郁等可能影響表達(dá)。心理評(píng)估可輔助診斷,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和藥物治療,如帕羅西汀。 老年人出現(xiàn)說(shuō)話(huà)費(fèi)力的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面檢查,以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-02 17:31
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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錢(qián)立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級(jí)甲等
內(nèi)一科
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79歲男性說(shuō)話(huà)費(fèi)力且逐漸加重,可能與喉部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、肌肉功能減退、心理因素、全身性疾病相關(guān)。 1.喉部疾?。喝缏晭⑷狻⒙晭〗Y(jié)等,可通過(guò)喉鏡檢查明確。 2.神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題:腦梗死、帕金森病等影響神經(jīng)支配,需進(jìn)行頭顱磁共振成像(MRI)等檢查。 3.肌肉功能減退:年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致喉部肌肉力量減弱,可進(jìn)行肌電圖檢查。 4.心理因素:焦慮、抑郁等可能導(dǎo)致,心理評(píng)估有助于診斷。 5.全身性疾?。喝缰匕Y肌無(wú)力累及喉部肌肉,通過(guò)相關(guān)抗體檢測(cè)等明確。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合多種檢查明確病因,再進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),家人要給予關(guān)心和支持。
2024-12-03 07:13
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