44 歲女性性交時老出血，有盆腔炎病史，原因何在？
年齡:44 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題：性交時老出血是什么原因？本人有盆腔炎病史。
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回答1
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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44 歲女性性交時出血，可能由多種原因引起，如宮頸病變、陰道炎、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎性疾病等。 1.宮頸病變：宮頸息肉、宮頸柱狀上皮異位、宮頸癌前病變或?qū)m頸癌等，都可能導(dǎo)致性交出血。需要進行宮頸細胞學(xué)檢查、HPV 檢測、陰道鏡檢查等明確診斷。 2.陰道炎：滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，陰道黏膜充血，性交時易出血。通過白帶常規(guī)檢查可確診，治療常用甲硝唑、克霉唑等藥物。 3.子宮內(nèi)膜息肉：息肉質(zhì)地脆弱，性交刺激可能引起出血。B 超檢查有助于診斷，必要時需宮腔鏡手術(shù)切除。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：激素水平波動，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，也可能出現(xiàn)性交出血?？赏ㄟ^性激素六項檢查明確，治療藥物有黃體酮、地屈孕酮等。 5.盆腔炎性疾?。号枨谎装Y可能使盆腔組織充血、水腫，性交時加重，引起出血。治療多采用抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 總之，性交出血可能是多種疾病的表現(xiàn)，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關(guān)檢查，明確病因后進行針對性治療。
2024-12-04 18:44
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回答2
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竺康強 主任醫(yī)師
蘇州市第九人民醫(yī)院
一級
兒科
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你好, 同房后出血是指性交后有陰道出血,出血量常常很少,不適,有時僅僅是白帶中混有一點血絲,醫(yī)學(xué)上稱為接觸性止血. 意見建議: 這種出血常預(yù)示著某些疾病的存在.同房后出血較常見b疾病有：宮頸糜爛,宮頸息肉,宮頸管炎,子宮粘膜下肌瘤和陰炎.最嚴(yán)重的是子宮頸癌,特別是宮頸癌早期,接觸性出血是購一的癥狀. 所以,有同房后出血就要及時去醫(yī)院檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌.
2024-12-04 18:44
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回答3
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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44 歲女性性交出血，可能由多種原因引起，如宮頸疾病、子宮內(nèi)膜疾病、陰道炎癥、激素水平異常、性交損傷等。 1.宮頸疾?。簩m頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌等，都可能導(dǎo)致性交出血。宮頸炎癥會使宮頸組織充血、脆弱；宮頸息肉質(zhì)地脆，易觸碰出血；宮頸病變則會使宮頸組織異常，容易出血。 2.子宮內(nèi)膜疾病：子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生等，在性交刺激下可能引起內(nèi)膜脫落出血。 3.陰道炎癥：滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，陰道黏膜充血、水腫，性交時易破損出血。 4.激素水平異常：尤其是絕經(jīng)前后，雌激素水平波動，陰道黏膜變薄、干澀，性交時容易出血。 5.性交損傷：性生活過于激烈或姿勢不當(dāng)，可能損傷陰道或?qū)m頸組織，導(dǎo)致出血。 總之，性交出血可能是多種疾病的表現(xiàn)，需要引起重視。建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科進行詳細檢查，如婦科檢查、B 超、宮頸細胞學(xué)檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-04 18:43
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