腦垂體瘤術(shù)后 5 個月偏頭痛復發(fā)怎辦
腦垂體瘤直徑2.5cm
患者年齡:38
患者性別:女
病情描述:
南京腦外科術(shù)后5個月，近一個月偏頭痛又像術(shù)前一樣
曾經(jīng)治療情況和效果:
術(shù)后兩月ct片，醫(yī)生數(shù)恢復很好，近一個月又像術(shù)前一樣偏頭痛
想得到怎樣的幫助:
求醫(yī)生指點，
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王亞平 主任醫(yī)師
宜興市第二人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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腦垂體瘤術(shù)后 5 個月偏頭痛復發(fā)可能由多種原因引起，如術(shù)后局部組織粘連、腫瘤殘留或復發(fā)、內(nèi)分泌紊亂、精神心理因素、腦血管問題等。 1. 術(shù)后局部組織粘連：手術(shù)區(qū)域的組織在愈合過程中可能發(fā)生粘連，牽拉周圍神經(jīng)導致頭痛。這種情況可能需要進一步的影像學檢查以明確粘連程度，并根據(jù)具體情況決定是否需要松解粘連組織。 2. 腫瘤殘留或復發(fā)：盡管術(shù)后兩個月 CT 顯示恢復良好，但仍不能完全排除腫瘤殘留或在后續(xù)時間里復發(fā)的可能。需要復查頭顱磁共振等檢查，以明確腫瘤情況。若有殘留或復發(fā)，可能需要再次手術(shù)或放療、藥物治療。 3. 內(nèi)分泌紊亂：腦垂體瘤會影響體內(nèi)激素分泌，術(shù)后激素水平的調(diào)整可能未達到平衡狀態(tài)，從而引發(fā)偏頭痛。需要檢測相關(guān)激素水平，如泌乳素、生長激素等，根據(jù)結(jié)果進行激素替代治療或調(diào)整。 4. 精神心理因素：疾病帶來的心理壓力、焦慮、緊張等情緒可能誘發(fā)偏頭痛?？赏ㄟ^心理疏導、放松訓練等方式緩解。 5. 腦血管問題：腦血管痙攣、狹窄等也可能導致頭痛?？尚心X血管造影等檢查明確，治療上可能包括改善腦循環(huán)、解痙等。 總之，腦垂體瘤術(shù)后偏頭痛復發(fā)需要綜合考慮多種因素，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科就診，進行全面檢查和評估，以確定具體原因并采取針對性的治療措施。
2024-09-23 01:01
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是偏頭痛? 偏頭痛來源于古代埃及對一組頭痛綜合征的描述，是一種反復發(fā)作，搏動性的劇烈頭痛，常累及一側(cè)頭部，也可雙側(cè)受累。表現(xiàn)為發(fā)作性的偏側(cè)搏動性頭痛，伴惡心、嘔吐及晨光，間歇期后可再次發(fā)病。在安靜、黑暗環(huán)境內(nèi)或睡眠后頭痛緩解。在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時可伴有神經(jīng)、精神功能障礙。最常見于青年或中年女性。按收入家庭相比，低收入家庭的偏頭痛發(fā)病率更高。中度和重度頭痛的發(fā)病率與性別、年齡或收入沒有關(guān)系。頭痛多為偏側(cè)，可有先兆，每次發(fā)作的性質(zhì)與過程相似，間歇期正常。患病率報告不一，約為5—10%。據(jù)調(diào)查，國內(nèi)女性患病率是男性的5倍。 查看全文»
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