38 歲男子智力低下且病情惡化，病因不明怎么辦
最最尊敬的柯大夫你好：
我弟弟今年38歲，很小的時(shí)候，就有一點(diǎn)點(diǎn)智力低下，但不很明顯，外人幾乎看不出來，等到了20多歲的時(shí)候，就出現(xiàn)了反應(yīng)慢，智力也一天不如一天，目光比較呆滯，并且越來越嚴(yán)重，現(xiàn)在的情況更是每況愈下，整天胡言亂語，不停的來回走動(dòng)，總好像在和一個(gè)人交談，但說些什么，幾乎聽不動(dòng)，但不打人，不罵人，
從他20幾歲開始，家人沒停的為他看病，長春，北京，等等大醫(yī)院都去看過了，醫(yī)院方面沒有查出什么毛病，什么腦電圖，核磁共振等等先進(jìn)的醫(yī)療手段都用了，沒有什么結(jié)果，父母在醫(yī)院方面沒什么進(jìn)展，就找了很多很多所謂的大仙啊等等吧，幾乎聽說那里有人看這個(gè)方面的病好的，我們必前往，無論多遠(yuǎn)都要去，但沒有收到任何效果，在幾乎絕望的時(shí)候，我在網(wǎng)上看到很多機(jī)構(gòu)給免費(fèi)郵寄治療精神和神經(jīng)方面的藥物，我都一一索取，服用一年后，唯一收到的效果是，我弟弟能睡覺了，吃的也多了，但其他方面沒有效果，我估計(jì)他們給郵寄的藥物含有催眠的作用，昨天免費(fèi)郵寄藥物的一位專家來電話詢問病情，我告訴了他握弟弟的目前狀況，最后那么專家說，你弟弟肯定是缺碘了，我父親也和我探討了一下，在我們小的時(shí)候，由于家庭比較困難，吃的鹽都是沒有加碘的大粒鹽，估計(jì)這位專家說的有道理，我知道后，萬分的高興，覺得我弟弟的病根找到了，他也有希望病情得到好轉(zhuǎn)，但我知道碘也不是隨便亂加的，萬一我弟弟不是缺碘，我們盲目的去給他補(bǔ)，會(huì)出現(xiàn)更多問題的，所以我想請(qǐng)教柯大夫，我該為我弟弟做些什么，醫(yī)院方面有專門檢查缺碘的機(jī)構(gòu)嗎，請(qǐng)柯大夫在百忙中，幫幫我，謝謝您
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邱培才 副主任醫(yī)師
東莞市松山湖中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外科
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智力低下且病情逐漸加重的原因較為復(fù)雜，可能與遺傳、腦部損傷、代謝障礙、環(huán)境因素、感染等有關(guān)。 1.遺傳：某些遺傳疾病如唐氏綜合征等，可能導(dǎo)致智力發(fā)育問題。基因缺陷可能影響大腦的正常發(fā)育和功能。 2.腦部損傷：出生前、出生時(shí)或出生后的腦部創(chuàng)傷、缺氧等，可能損害大腦組織，影響智力。 3.代謝障礙：如甲狀腺功能減退、某些氨基酸代謝異常等，會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能和發(fā)育。 4.環(huán)境因素：長期暴露于有害物質(zhì)、營養(yǎng)不良等，對(duì)大腦發(fā)育產(chǎn)生不良影響。 5.感染：某些病毒或細(xì)菌感染，如腦炎，可能損傷大腦，導(dǎo)致智力問題。 對(duì)于這種情況，建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或精神科進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，包括基因檢測(cè)、血液生化檢查、腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查等，以明確病因，并制定相應(yīng)的治療和康復(fù)方案。
2024-12-04 19:58
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回答2
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張艷玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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患者 38 歲，自幼智力稍低，成年后智力持續(xù)下降，多方診治無果。現(xiàn)考慮可能缺碘，需綜合判斷?？赡芤蛩赜校杭韧∈?、家族遺傳、飲食情況、甲狀腺功能、其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 1.既往病史：詳細(xì)了解患者從小至今的健康狀況，有無其他可能影響智力的疾病。 2.家族遺傳：排查家族中是否有類似智力障礙的情況。 3.飲食情況：確認(rèn)長期的飲食習(xí)慣，尤其是碘的攝入是否充足。 4.甲狀腺功能：通過檢查甲狀腺激素水平，判斷是否因缺碘導(dǎo)致甲狀腺功能異常影響智力。 5.其他神經(jīng)系統(tǒng)疾?。哼M(jìn)一步排查腦炎、腦損傷等其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 總之，對(duì)于該患者的情況，需綜合多方面因素進(jìn)行判斷，明確病因后才能采取針對(duì)性治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)檢查和診斷。
2024-12-05 12:10
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什么是智能障礙? 人的智能有高低之分，這是因?yàn)閭€(gè)體的遺傳素質(zhì)和后天的教育環(huán)境與社會(huì)實(shí)踐不同的結(jié)果。遺傳賦予個(gè)體智能發(fā)展的潛在可能性，但智能的實(shí)際發(fā)展和有效地發(fā)揮則依賴于個(gè)體的教育與學(xué)習(xí)，依賴于個(gè)體的主觀努力與實(shí)踐。由于先天稟賦的差異，所以有些個(gè)體從小就表現(xiàn)出優(yōu)異的智慧，的些被稱為“神童”。如果個(gè)體有健全的遺傳素質(zhì)，但沒有學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，或者處于環(huán)境剝奪的情況之下，那么，智能就不能得到實(shí)際的發(fā)展。有些即使幼年被視為“神童”后來卻未見預(yù)期的發(fā)展，或許就是這個(gè)緣故。智能障礙(Intellectual functioning disorder)是指在智力能力功能和適應(yīng)行為方面發(fā)生存在實(shí)質(zhì)性限制的一種障礙。主要表現(xiàn)在概念、社交和應(yīng)用的適應(yīng)能力方面(美國AAMR2002年智能障礙定義)。 查看全文»
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