胃竇疣狀隆起是否需治療及手術(shù),是否為癌前病變
柯大夫,您好!我于去年年底因胃部不適在本地醫(yī)院就醫(yī),胃鏡檢查胃竇部有一0.8厘米疣狀隆起,取隆起組織進(jìn)行活檢,稱“粘膜充血水腫多量炎性細(xì)胞浸潤,以淋巴細(xì)胞為主”,病理診斷為胃竇粘膜慢性淺表性胃炎,胃鏡診斷為疣狀胃炎,吹氣試驗(yàn)幽門螺桿菌陰性,醫(yī)生給開了雷貝拉唑、胃復(fù)膠囊、四味脾胃舒,治療三個月后復(fù)查,隆起依舊,仍為0.8厘米。醫(yī)生要求住院手術(shù)治療,手術(shù)方法為內(nèi)鏡下微波治療,說這樣能夠?qū)⒙∑鹑コ?,還說如果不做的話有癌變的可能。
我想既然需要住院手術(shù)治療,應(yīng)該找大醫(yī)院技術(shù)好的醫(yī)生,就找了一家規(guī)格更高的三甲醫(yī)院掛了專家門診,誰想這位醫(yī)生看了胃鏡報(bào)告之后說不要緊,用不著治療,也不要用藥,沒啥事。我就有點(diǎn)暈了,到底我這種情況需不需要治療呢?需要手術(shù)嗎?胃竇疣狀隆起是不是癌前病變呢?
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回答1
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楊桂芳 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
介入治療
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胃竇疣狀隆起是一種常見的胃部病變,是否需要治療及手術(shù),是否為癌前病變,取決于多種因素,如隆起的形態(tài)、癥狀、病理檢查結(jié)果、患者的整體健康狀況以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和判斷等。 1.隆起形態(tài):若隆起表面光滑、邊界清晰,一般惡變風(fēng)險(xiǎn)較低。但如果形態(tài)不規(guī)則、表面粗糙,可能需要更積極的治療。 2.癥狀表現(xiàn):若患者經(jīng)常出現(xiàn)胃痛、胃脹、反酸等明顯不適,即使隆起無惡變跡象,也可能需要治療以緩解癥狀。 3.病理檢查:炎性細(xì)胞浸潤程度、有無腸化生或異型增生等,對判斷病情及治療方案有重要意義。 4.健康狀況:患者若存在其他嚴(yán)重疾病,可能會影響治療方案的選擇。 5.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):不同醫(yī)生對病情的評估和治療建議可能存在差異。 總之,對于胃竇疣狀隆起,需要綜合多方面因素來決定治療方案?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方式。
2024-12-04 23:37
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