干咳兩個月肺部掃描正常，吃藥未愈怎治療？
干咳嗽已經(jīng)二個月了，去過醫(yī)院做過肺部掃描一切正常，吃過阿莫西林，現(xiàn)在還不見好轉(zhuǎn)，請問該如何治療？
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回答1
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楊桂芳 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
介入治療
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干咳兩個月且肺部掃描正常，吃藥后仍未好轉(zhuǎn)，可能是咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎、藥物性咳嗽等原因所致。 1.咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，氣道存在慢性炎癥。主要表現(xiàn)為刺激性干咳，多在夜間或凌晨加重。治療常使用吸入糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）、β?受體激動劑（如沙丁胺醇）等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，可引起咳嗽。治療包括使用抑酸藥（如奧美拉唑）、促胃腸動力藥（如多潘立酮）。 3.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部導(dǎo)致咳嗽。需針對病因治療，如使用抗組胺藥（如氯雷他定）、減充血劑（如偽麻黃堿）。 4.嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細胞浸潤引起。治療常用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）。 5.藥物性咳嗽：某些藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能導(dǎo)致咳嗽。需停用可疑藥物。 干咳持續(xù)不愈原因較多，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確病因后針對性治療。同時要注意多喝水，避免接觸過敏原，保持室內(nèi)空氣流通。
2024-12-03 08:57
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
