乙肝不同類型肝臟病變特點(diǎn)及差異是什么
乙肝臟病變最明顯,彌散于整個肝臟?;静∽?yōu)楦渭?xì)胞變性、壞死、炎性細(xì)胞侵潤,肝細(xì)胞再生,纖維組織增生。
一.急性肝炎
?、俑渭?xì)胞有彌漫性變性,細(xì)胞腫脹成球形(氣球樣變),肝細(xì)胞嗜酸性變和嗜酸性小體;②肝細(xì)胞點(diǎn)狀或灶狀壞死;③肝細(xì)胞再生和匯管區(qū)輕度炎性細(xì)胞浸潤。
黃疸型與無黃疸型肝臟病變只是程度的不同,前者可出現(xiàn)肝內(nèi)淤膽現(xiàn)象。
二.慢性肝炎
?、俾赃w延性肝炎與急性肝炎相同,程度較輕,小葉界板完整。②慢性活動性肝炎較急性肝炎重,常有碎屑壞死,界板被破壞,或有橋樣壞死。嚴(yán)重者肝小葉被破壞,肝細(xì)胞呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀增生,肝小葉及匯管區(qū)有膠原及纖維組織增生。
三.重型肝炎
1.急性重型肝炎可分兩型
(1)壞死型 以大塊肝細(xì)胞壞死為特征。肝臟縮小,肝細(xì)胞溶解消失,僅肝小葉周邊殘存少量肝細(xì)胞。一般無肝細(xì)胞再生和纖維組織增生,殘存肝細(xì)胞及小膽管有膽汁淤積。 RU7!U mf
?。?)水腫型 突出病變?yōu)楦渭?xì)胞廣泛呈現(xiàn)顯著的氣球樣變,相互擠壓,形成“植物細(xì)胞”樣,尚有肝細(xì)胞灶狀壞死。
2.亞急性重型肝炎 可見新舊不等大小不同的亞大塊、大塊肝壞死,與肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀增生并存,匯管區(qū)結(jié)締組織增生。
3.慢性重型肝炎 在慢性活動性肝炎或肝炎后肝硬化基礎(chǔ)上繼發(fā)亞大塊或大塊肝壞死。累及多個肝小葉,有假小葉形成,肝組織結(jié)構(gòu)高度變形。
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
趙進(jìn)明 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
普通外科
-
乙肝肝臟病變包括急性肝炎、慢性肝炎和重型肝炎,不同類型病變特點(diǎn)不同,如肝細(xì)胞變性、壞死、炎性細(xì)胞浸潤、肝細(xì)胞再生及纖維組織增生等情況各異。 1.急性肝炎:肝細(xì)胞有彌漫性變性,如氣球樣變、嗜酸性變等,有點(diǎn)狀或灶狀壞死,有肝細(xì)胞再生和匯管區(qū)輕度炎性細(xì)胞浸潤。黃疸型與無黃疸型程度有別,前者有肝內(nèi)淤膽現(xiàn)象。 2.慢性肝炎:慢性遷延性肝炎程度較輕,界板完整;慢性活動性肝炎常有碎屑壞死,界板被破壞或有橋樣壞死,肝小葉被破壞,有膠原及纖維組織增生。 3.重型肝炎:急性重型肝炎分壞死型和水腫型,壞死型以大塊肝細(xì)胞壞死為主,水腫型肝細(xì)胞廣泛氣球樣變;亞急性重型肝炎有新舊不等大小不同的亞大塊、大塊肝壞死與肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀增生并存;慢性重型肝炎在慢性活動性肝炎或肝炎后肝硬化基礎(chǔ)上繼發(fā)亞大塊或大塊肝壞死,有假小葉形成。 了解乙肝不同類型肝臟病變特點(diǎn),有助于早期診斷和制定合理治療方案。
2024-12-04 22:18
-
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣