34 歲女性妊高癥后血壓高，如何用藥降壓？
專家你好：
我是一名女性患者，34歲，無高血壓遺傳史，六七年前因懷孕得妊高癥，但一直示能治療好，當(dāng)時(shí)對腎損傷較大，呈現(xiàn)出3個(gè) 號，后經(jīng)長期服中藥治療，現(xiàn)在腎部已無 號，B超檢查腎部屬于正常，但血壓一直高，一直堅(jiān)持吃著降壓0號，有時(shí)換一下卡托普利，但效果不好，血壓常在150/100左右，沒以降的表現(xiàn)，已有五六年了，請問這樣，該吃什么藥？血壓有降的可能嗎？
河南省湯陰一中地理組 小劉
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回答1
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肖加旺 主任醫(yī)師
連云港市東方醫(yī)院
三級乙等
疼痛門診
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妊高癥后長期血壓高是較為常見的情況，可能與血管損傷、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失衡、生活方式、心理因素、藥物不敏感等有關(guān)。 1. 血管損傷：妊高癥可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙，影響血壓調(diào)節(jié)?？赏ㄟ^改善血管內(nèi)皮功能的藥物如硝苯地平緩釋片進(jìn)行治療。 2. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失衡：這是導(dǎo)致血壓升高的重要機(jī)制。常用藥物有厄貝沙坦、纈沙坦等。 3. 生活方式：長期高鹽飲食、缺乏運(yùn)動、肥胖等會使血壓難以控制。需低鹽飲食，適量運(yùn)動，控制體重。 4. 心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能影響血壓。要保持良好心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 藥物不敏感：個(gè)體對某些降壓藥反應(yīng)不佳。可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試更換藥物，如貝那普利、吲達(dá)帕胺等。 總之，妊高癥后的血壓控制需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，同時(shí)改善生活方式，以促進(jìn)血壓的有效控制。
2024-12-04 22:21
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