IGFBP-3基因A-202C患者服龜鹿補腎丸與鹿茸口服液，骨骼強度改善有何不同？
IGFBP-3基因A-202C患者服龜鹿補腎丸與鹿茸口服液，骨骼強度改善有何不同？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張志敏 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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IGFBP-3基因A-202C多態(tài)性會影響患者服用龜鹿補腎丸與鹿茸口服液后骨骼強度的改善效果。攜帶C等位基因的患者（含A/C型、C/C型）服用龜鹿補腎丸的骨骼強度改善效果優(yōu)于鹿茸口服液；A/A型患者服用兩種藥物的骨骼強度改善效果相近。 1. IGFBP-3基因A-202C多態(tài)性與骨骼代謝的關(guān)聯(lián)：IGFBP-3是胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白3，其基因A-202C位點多態(tài)性會改變體內(nèi)IGFBP-3水平。攜帶C等位基因的患者IGFBP-3水平較高，過高的IGFBP-3會與胰島素樣生長因子1（IGF-1）結(jié)合，降低IGF-1生物活性，影響骨骼細(xì)胞增殖分化，不利于骨骼強度維持。 2. 兩種藥物對不同基因型患者的效果差異：龜鹿補腎丸可調(diào)節(jié)IGF-1/IGFBP-3平衡，減少IGFBP-3對IGF-1的抑制，提升IGF-1生物利用度，促進骨骼代謝增強骨骼強度，因此在C等位基因攜帶者中效果更顯著。鹿茸口服液主要直接促進IGF-1合成，但對IGFBP-3調(diào)節(jié)作用較弱，故在C等位基因攜帶者中效果不及龜鹿補腎丸。A/A型患者IGFBP-3水平相對較低，兩種藥物均可通過各自途徑改善骨骼強度，效果相近。 IGFBP-3基因A-202C多態(tài)性是影響兩種藥物改善骨骼強度效果的關(guān)鍵因素?；颊咝杳鞔_自身基因型以選擇合適藥物，但藥物選擇與使用必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生或藥師，不可自行決定用藥方案。
2025-12-04 14:14
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