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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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沙衛(wèi)紅 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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幫助老便秘患者選對藥,需考慮藥物類型、安全性、療效、副作用、個體差異等。常見藥物類型有容積性瀉藥、滲透性瀉藥、刺激性瀉藥、潤滑性瀉藥、促動力藥等。 1. 藥物類型:容積性瀉藥如小麥纖維素顆粒,可增加糞便體積;滲透性瀉藥如聚乙二醇、乳果糖,能使水分保留在腸腔內(nèi);刺激性瀉藥如比沙可啶、番瀉葉,刺激腸壁促進蠕動;潤滑性瀉藥如液體石蠟,潤滑腸壁;促動力藥如莫沙必利,增強腸道動力。 2. 安全性:老年患者身體機能弱,優(yōu)先選安全性高、副作用小的藥物,如容積性和滲透性瀉藥。 3. 療效:根據(jù)便秘程度選藥,輕度便秘可用容積性瀉藥,中重度可聯(lián)合用藥。 4. 副作用:刺激性瀉藥可能致結(jié)腸黑變病,不宜長期用;潤滑性瀉藥可能影響脂溶性維生素吸收。 5. 個體差異:不同患者對藥物反應(yīng)不同,選藥應(yīng)個體化。 幫老便秘患者選藥要綜合多方面因素。選藥只是一方面,還應(yīng)鼓勵患者改善生活方式。若便秘嚴重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時就醫(yī)。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。
2025-04-25 07:57
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是便秘? 便秘指糞便干燥、排出困難。便秘并不是一個獨立疾病,而是多種疾病引起的一組癥狀?,F(xiàn)代便秘的概念是糞便在腸管通過困難,運行時間長,排出次數(shù)減少,排出受阻并有直腸墜脹,排便不盡感等痛苦的一組癥狀。健康人攝入食物經(jīng)消化道形成糞便,排出體外需24-48h,排便間隔時間平均為(27.6±9.5)h,若超過48h即認為是便秘。以結(jié)直腸和肛門括約肌功能障礙為主要病理生理基礎(chǔ)的是便秘病(ICD),屬于功能性便秘。結(jié)腸功能失常、盆底肌功能正常為慢傳輸性便秘,肛門括約肌功能失常、結(jié)腸運行正常為出口梗阻性便秘。 查看全文»
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