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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王繼光 主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
三級甲等
門診高血壓
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懷疑心梗，可通過心電圖、心肌損傷標志物檢測、心臟超聲、冠狀動脈造影、動態(tài)心電圖監(jiān)測等方法檢查。 1. 心電圖：是常用的初步檢查手段，能記錄心臟電活動，發(fā)現(xiàn)心肌缺血、梗死的特征性改變，如ST段抬高、T波倒置等。 2. 心肌損傷標志物檢測：包括肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等，當心肌細胞受損時，這些標志物會釋放入血，檢測其水平有助于早期診斷心梗。 3. 心臟超聲：可清晰顯示心臟的結構和功能，觀察心肌運動情況，判斷有無心肌梗死區(qū)域及室壁運動異常。 4. 冠狀動脈造影：屬于有創(chuàng)檢查，能直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄程度和部位，是診斷冠心病和心梗的“金標準”。 5. 動態(tài)心電圖監(jiān)測：可連續(xù)記錄24小時或更長時間的心電圖，有助于捕捉短暫發(fā)作的心電異常，提高心梗診斷的準確性。 這些檢查方法各有優(yōu)勢，醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的檢查項目，以明確是否存在心梗。若懷疑心梗，應及時就醫(yī)檢查。
2025-04-18 04:19
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
