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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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腹部傷合并出血性休克處理原則包括快速補(bǔ)液、止血、監(jiān)測生命體征、處理腹部損傷、防治感染等。 1. 快速補(bǔ)液：通過靜脈通道快速輸入生理鹽水、乳酸林格氏液等晶體液，還可輸入羥乙基淀粉、右旋糖酐等膠體液，以補(bǔ)充血容量。 2. 止血：根據(jù)出血部位和情況，可采取壓迫止血、手術(shù)止血等方法。如實質(zhì)性臟器破裂出血，常需緊急手術(shù)。 3. 監(jiān)測生命體征：密切監(jiān)測血壓、心率、呼吸、尿量等，及時了解病情變化。 4. 處理腹部損傷：對腹部臟器損傷進(jìn)行相應(yīng)處理，如修補(bǔ)破裂的臟器、清除血腫等。 5. 防治感染：合理使用抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等，預(yù)防和控制感染。 腹部傷合并出血性休克病情危急，需迅速采取綜合處理措施。快速補(bǔ)液、有效止血、嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、及時處理腹部損傷和防治感染等環(huán)節(jié)缺一不可。治療過程需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-03 09:09
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什么是出血性休克? 大量失血引起休克稱為失血性休克(hemorrhagic shock)，常見于外傷引起的出血、胃腸道出血、婦產(chǎn)科疾病所引起的出血等。休克往往是在快速、大量(總血量的30%~35%)失血而又得不到及時補(bǔ)充的情況下發(fā)生的。失血性休克的病理生理學(xué)變化首先是失血所致全血應(yīng)激反應(yīng)、循環(huán)血容量不足、組織灌注不良和缺氧，從而引起神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)改變、細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)釋放和自由基大量產(chǎn)生，進(jìn)而引起微循環(huán)障礙或衰竭、細(xì)胞代謝障礙和能量衰竭，最終導(dǎo)致細(xì)胞及亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)的功能和結(jié)構(gòu)改變、細(xì)胞死亡、多器官的功能障礙。 查看全文»
