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胃部不適時(shí)如何判斷是胃癌還是胃炎

2025-02-26 00:21 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：胃癌

問(wèn)題：

胃部不適時(shí)如何判斷是胃癌還是胃炎

回答1
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孟棄逸主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

三級(jí)甲等

腫瘤一科

判斷胃部不適是胃癌還是胃炎，可從癥狀表現(xiàn)、病史、胃鏡檢查、病理檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等方面入手。 1. 癥狀表現(xiàn)：胃炎多為上腹部隱痛、飽脹、惡心等，癥狀較規(guī)律，程度相對(duì)輕；胃癌早期癥狀不典型，進(jìn)展期可出現(xiàn)上腹痛加重、消瘦、黑便等。 2. 病史：有長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣、幽門(mén)螺桿菌感染史等，胃炎可能性大；有胃癌家族史，患胃癌風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高。 3. 胃鏡檢查：能直接觀察胃黏膜情況，胃炎可見(jiàn)黏膜充血、水腫；胃癌可見(jiàn)腫物、潰瘍等異常。 4. 病理檢查：取病變組織進(jìn)行病理分析，是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)，可明確病變性質(zhì)。 5. 腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)：如癌胚抗原、糖類(lèi)抗原等，胃癌時(shí)可能升高，但特異性不強(qiáng)。判斷胃部不適是胃癌還是胃炎，需綜合多方面因素。若出現(xiàn)胃部不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，以便早診斷、早治療。
2025-02-26 08:39

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什么是胃癌? 　　胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國(guó)，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門(mén)螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門(mén)螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無(wú)明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類(lèi)型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。查看全文»

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