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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李志花 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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胸腺瘤的病理分類主要依據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的標準，這一分類系統(tǒng)有助于評估其生物學行為和預(yù)后。根據(jù)腫瘤的組織學特征，胸腺瘤被分為A、AB、B和C四類。
2020-03-19 15:29
1. A型胸腺瘤：主要由良性外觀的上皮細胞構(gòu)成，無明顯的核異型性和淋巴細胞浸潤，通常生長較慢，預(yù)后較好。
2. AB型胸腺瘤：是A型和B型的混合體，既有A型的上皮細胞，也有B型的淋巴細胞成分，臨床表現(xiàn)和預(yù)后介于兩者之間。
3. B型胸腺瘤（包括B1、B2、B3）：隨著B型編號的增加，淋巴細胞的比例逐漸增多，惡性潛能也逐漸增大。B3型（又稱鱗狀細胞或基底細胞樣胸腺瘤）通常更具侵襲性。
4. C型胸腺瘤（胸腺癌）：具有明顯的惡性特征，包括高度的核異型性、局部侵襲和遠處轉(zhuǎn)移，預(yù)后相對較差。C型進一步根據(jù)其組織學特點細分，如鱗狀細胞癌、淋巴上皮癌等。
WHO的胸腺瘤病理分型對臨床決策至關(guān)重要，它不僅指導(dǎo)了手術(shù)范圍的選擇，還影響著后續(xù)的治療策略，如放療和化療的運用。了解這些分型可以幫助患者和醫(yī)生更好地理解疾病的嚴重程度，并制定個性化的治療計劃。在面對胸腺瘤時，務(wù)必尋求專業(yè)醫(yī)生的建議，以獲取最佳的診療方案。身體健康為重，一旦感到不適，應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來的風險。
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什么是胸腺瘤? 胸腺瘤是最常見的前縱隔腫瘤，多位于上縱隔前部，長大后可向下伸延至前縱隔，也有異位于后縱隔及頸部。發(fā)病率為十萬分之0.15，其發(fā)生率占縱隔腫瘤的20%一26%，僅次于縱隔畸胎瘤占第二位。30%的胸腺瘤為惡性，30%為良性，40%為潛在或低度惡性。單從腫瘤的病理形態(tài)上很難區(qū)分良性和惡性胸腺瘤，臨床上根據(jù)胸腺瘤有無侵襲性來鑒別良、惡性。胸腺瘤發(fā)病年齡在5—80歲之間，平均50歲，兒童中胸腺瘤罕見。20%～40%胸腺瘤在發(fā)現(xiàn)時沒有癥狀，僅在查體時偶然發(fā)現(xiàn)。 查看全文»
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