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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經科
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耳源性腦膿腫是一種嚴重的顱內感染性疾病，由中耳乳突炎發(fā)展而來。其發(fā)生與多種因素相關，包括病因、癥狀、診斷方法、治療手段及預防措施等。藥物治療需謹慎，身體出現(xiàn)不適時，應首先尋求醫(yī)生的意見，避免盲目用藥。
2019-12-06 22:24
1.病因：通常是慢性化膿性膽脂瘤型中耳乳突炎破壞顱底骨質，導致細菌侵入顱內。
2.癥狀：患者常有高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、抽搐，甚至昏迷等表現(xiàn)，還可能出現(xiàn)肢體偏癱、失語等神經功能障礙。
3.診斷：依據病史、癥狀，結合頭顱 CT、磁共振成像（MRI）等影像學檢查來明確診斷。
4.治療：以手術清除膿腫為主要治療方式，同時應用抗生素，如頭孢呋辛酯、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、萬古霉素等進行抗感染治療。
5.預防：積極治療中耳乳突炎，保持耳部清潔，增強自身免疫力，避免耳部受傷。
總之，耳源性腦膿腫病情兇險，一旦出現(xiàn)耳部感染癥狀應及時治療，防止病情惡化。早期診斷和規(guī)范治療對改善預后至關重要。
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什么是耳源性腦膿腫? 耳源性腦膿腫(otogenic brain abscess)是化膿性中耳乳突炎并發(fā)腦組織白質內局限性積膿。據統(tǒng)計，約80%腦膿腫為耳源性，膿腫多發(fā)生于大腦顳葉，其次為小腦，多并發(fā)干表皮樣瘤型中耳炎。是因中耳感染入侵腦實質內形成膿腫。多發(fā)于大腦顥葉，次為小腦，一般為單發(fā)性，若屬血行感染途徑，可呈多發(fā)性。膿腫逐漸增大時，出現(xiàn)顱內壓增高和局灶性腦功能障礙。顱高壓可使腦組織發(fā)生移位，形成腦疝。導致呼吸、心搏驟停而迅速死亡。膿腫較大時，可向附近的腦室或蛛網膜下腔潰破，形成嚴重的腦室炎和腦膜炎。 查看全文»
