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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙柏良 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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區(qū)分乙肝病原攜帶者、大小三陽(yáng)與肝炎，可從癥狀、檢查指標(biāo)、傳染性、治療需求及預(yù)后等方面考慮。若身體出現(xiàn)異常癥狀，請(qǐng)立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
2019-12-18 14:17
1.癥狀表現(xiàn)：乙肝病原攜帶者一般無(wú)癥狀；大小三陽(yáng)可能也無(wú)明顯癥狀，部分有乏力、食欲減退等；肝炎常有明顯癥狀，如黃疸、肝區(qū)疼痛等。
2.檢查指標(biāo)：攜帶者僅乙肝表面抗原陽(yáng)性；大三陽(yáng)是表面抗原、e抗原、核心抗體陽(yáng)性；小三陽(yáng)為表面抗原、e抗體、核心抗體陽(yáng)性。肝炎患者還會(huì)有肝功能指標(biāo)異常。
3.傳染性：攜帶者傳染性較弱；大三陽(yáng)傳染性較強(qiáng)；小三陽(yáng)傳染性相對(duì)較弱；肝炎患者傳染性取決于病毒復(fù)制情況。
4.治療需求：攜帶者通常無(wú)需治療，定期復(fù)查；大小三陽(yáng)視情況而定；肝炎多需治療。
5.預(yù)后情況：攜帶者病情穩(wěn)定；大小三陽(yáng)可能長(zhǎng)期穩(wěn)定，也可能進(jìn)展；肝炎如不及時(shí)治療，可能發(fā)展為肝硬化等。
總之，區(qū)分這些情況需綜合判斷，如有疑慮應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
