某新生兒，第二胎，出生24h即出現(xiàn)黃疹，血紅蛋白明顯降低。
某新生兒，第二胎，出生24h即出現(xiàn)黃疹，血紅蛋白明顯降低。 查：ABO血型為A型，Rh血型為Rh+，其母親ABO血型為O型，Rh血 型為Rh+。診斷新生兒溶血病。 1、該患兒為什么會出現(xiàn)溶血？ 2、若其母親Rh血型為Rh-，其發(fā)病機制是否不同？
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回答1
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王晉軍 主治醫(yī)師
山西省柳林縣柳林鎮(zhèn)衛(wèi)生院
其他
消化內(nèi)科
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目前的情況看，考慮是abo溶血的發(fā)生，由于父親為a型血，母親為o型血，所以孩子為a型血，孩子發(fā)生了新生兒溶血癥，出現(xiàn)了皮膚發(fā)黃，鞏膜黃染的現(xiàn)象，長期下去對身體的危害是很大的，所以需要盡快住院治療比較好，一般需要使用免疫球蛋白，藍光照射，茵梔黃口服液治療，這樣才能夠控制疾病，注意合理的飲食，預防各種疾病的發(fā)生。
2019-11-11 20:18
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回答2
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劉賢忠 住院醫(yī)師
寧波市第二醫(yī)院杭州灣院區(qū)
三級甲等
呼吸科
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病情分析：新生兒溶血，可能是血型不合的問題，一般而言，如果父親為A型血，母親為O型血，則孩子為A型血，可能出現(xiàn)溶血，導致黃疸，出現(xiàn)全身黃染等。
2019-11-11 22:06
指導意見：建議立即去醫(yī)院就診兒科，新生兒科，同時靜脈滴注地塞米松，靜脈用丙種球蛋白等。
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什么是新生兒溶血病? 新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn，HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類26個血型系統(tǒng)中，以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見，其次為Rh血型系統(tǒng)。上海1959～1977年18年內(nèi)共檢測835例新生兒溶血病，其中A、B、O溶血病712例(85.3%)，Rh溶血病122例(14.6%)，MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細胞血型抗原，通過胎盤進入母體.刺激母體產(chǎn)生相應的血型抗體，當不完全抗體(IgG)進入胎兒血循環(huán)后，與紅細胞的相應抗原結(jié)合(致敏紅細胞)，在單核-吞噬細胞系統(tǒng)內(nèi)被破壞，引起溶血。 查看全文»
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