肺結(jié)核如何確診？
我15天前劇烈咳嗽胸悶住院治療，CT檢查是肺氣腫。做了結(jié)核皮試呈陽性，現(xiàn)經(jīng)過消炎輸液治療咳嗽胸悶癥狀已經(jīng)消失，再次做了CT說病灶部分吸收，我食欲正常，現(xiàn)在唯一的癥狀是仍然持續(xù)低燒，而且再次做結(jié)核皮試仍然呈陽性?，F(xiàn)在醫(yī)生要我使用抗結(jié)核藥，如果退燒了證明是肺結(jié)核，請(qǐng)問這是目前唯一確診的方法了嗎？抗結(jié)核藥的副作用每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)嗎？
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回答1
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牛艷林 主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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肺結(jié)核是一種比較特殊的感染，而且可以同時(shí)合并肺部其他細(xì)菌感染，如有結(jié)核發(fā)病，一般有午后低熱，盜汗，咳嗽兩周以上經(jīng)消炎無好轉(zhuǎn)，消瘦等結(jié)核中毒癥狀。因?yàn)榻Y(jié)核菌感染人體后導(dǎo)致人體產(chǎn)生變態(tài)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致肺部或胸模出現(xiàn)感染，一般初次治療效果是比較肯定的，不要過于擔(dān)心。治療時(shí)間長(zhǎng)，如是初治結(jié)核要半年以上，且要聯(lián)合抗癆治療，即異煙肼利福平比嗪酰胺乙胺丁醇四聯(lián)抗癆2月后，異煙肼利福平繼續(xù)抗癆4個(gè)月以上。建議你及時(shí)就診，咨詢醫(yī)生，是否確診肺結(jié)核，如是，采取全程、聯(lián)合、足量、規(guī)則抗癆方案，定期復(fù)查胸片，肝功。注意休息，多吃新鮮蔬菜水果，少吃油膩辛辣食物，戒煙酒，多開窗通風(fēng)換氣。
2013-09-22 18:24
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺結(jié)核的診斷主要包括臨床癥狀：低熱（午后尤其明顯）,咳嗽,咳痰,消瘦等.實(shí)驗(yàn)室檢查：ppd檢查（不可或缺）,x光胸片,痰培養(yǎng)（陽性率比較低）X胸片能診斷肺結(jié)核,結(jié)核菌素試驗(yàn)不但可以診斷肺結(jié)核,還可以診斷其它部位的結(jié)核.所以,確診結(jié)核,做結(jié)核菌素試驗(yàn),痰菌培養(yǎng);在結(jié)合臨床癥狀即可診斷,有些人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部有鈣化點(diǎn),說明以前感染過,由于當(dāng)時(shí)身體抵抗力強(qiáng)就不會(huì)發(fā)病,有部分人這時(shí)體內(nèi)就潛伏下了結(jié)核菌,當(dāng)身體抵抗力下降時(shí)就會(huì)復(fù)發(fā).所以你應(yīng)該有足夠的重視才對(duì).
2013-09-23 16:46
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