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4年前曾患過(guò)膽囊炎，吃藥后好轉(zhuǎn)。2年前，B超檢查：肝內(nèi)膽管結(jié)

2016-04-20 10:54 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

4年前曾患過(guò)膽囊炎，吃藥后好轉(zhuǎn)。2年前，B超檢查：肝內(nèi)膽管結(jié)石最大的有0.6cm×0.4cm，沒(méi)有說(shuō)膽囊炎，也沒(méi)有癥狀，醫(yī)生說(shuō)暫時(shí)不用處理。今年春節(jié)過(guò)后，右上腹一直疼痛，檢查B超結(jié)果說(shuō)肝內(nèi)膽管結(jié)石最大的0cm×8cm，經(jīng)常痛，稍微吃飽點(diǎn)就痛，煙酒不敢沾了。醫(yī)生說(shuō)要做手術(shù)只有切掉左肝，留管子。想咨詢主任我目前的情況要怎么治療？聽(tīng)說(shuō)可以微創(chuàng)保肝取石，是有這樣的手術(shù)嗎？我適合做嗎？不想切肝，留管子。

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

孫世波副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

肝膽外科

你說(shuō)的情況，膽囊炎的情況是次要的，按你說(shuō)結(jié)石最大的0cm×8cm，要看是在左肝還是右肝。具體要結(jié)合你影像學(xué)的片子才能判斷。但是有一條，肝內(nèi)膽管結(jié)石，尤其出現(xiàn)肝內(nèi)膽管囊性擴(kuò)張或纖維萎縮更需要切除，以防癌變。目前來(lái)講肝切除是治療肝膽管結(jié)石最有效的方法，但是這種病很易復(fù)發(fā)，所以首次的手術(shù)治療的方案非常重要。
2016-04-20 16:21

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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

田彥素醫(yī)師

江蘇靖江市太和醫(yī)院

一級(jí)甲等

婦科

你好，膽囊炎的情況是次要的，按你說(shuō)結(jié)石最大的0cm×8cm，要看是在左肝還是右肝。具體要結(jié)合你影像學(xué)的片子才能判斷。但是有一條，肝內(nèi)膽管結(jié)石，尤其出現(xiàn)肝內(nèi)膽管囊性擴(kuò)張或纖維萎縮更需要切除，以防癌變。目前來(lái)講肝切除是治療肝膽管結(jié)石最有效的方法，但是這種病很易復(fù)發(fā)，所以首次的手術(shù)治療的方案非常重要。祝你健康！
2016-04-22 07:57

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是肝內(nèi)膽管結(jié)石? 　　肝內(nèi)膽管結(jié)石是指發(fā)生并存在于肝內(nèi)膽管的結(jié)石，多為膽色素結(jié)石，其產(chǎn)生與感染因素關(guān)系密切，過(guò)去在我國(guó)農(nóng)村發(fā)病率較高。隨著衛(wèi)生條件的改善，飲食結(jié)構(gòu)的改變。此種結(jié)石在膽石病中的比例逐漸降低。查看全文»

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