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脾功能亢進(jìn),如何治療?

脾功能亢進(jìn),如何治療?

病友癥狀說(shuō)明(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):
轉(zhuǎn)氨酶57
曾經(jīng)治療情況和效果:
20多年未進(jìn)行過相應(yīng)的治療,近期體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶115,住院治療半個(gè)月降到57
想柯大夫幫您解決什么問題:
產(chǎn)生了脾功能亢進(jìn),下一步應(yīng)該做怎么樣的治療?
化驗(yàn)、檢查結(jié)果:

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    韓興濤 副主任醫(yī)師

    洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科病區(qū)


    (1)傳統(tǒng)采用脾切除手術(shù)治療:某些病人因自身?xiàng)l件限制無(wú)法接受手術(shù),某些人切脾后由于喪失破血器官,容易發(fā)生高粘滯度血癥,并因失去一個(gè)較大的免疫器官,機(jī)體抵抗力受到損害,容易并發(fā)感染,目前其應(yīng)用受到部分限制。
    (2)部分脾栓塞術(shù):栓塞面積30%~70%,保留了部分正常脾組織,此法相對(duì)安全、有效而并發(fā)癥少,國(guó)內(nèi)已相繼開展,但也有很多合并癥,操作較復(fù)雜。
    (3)經(jīng)皮脾內(nèi)注射無(wú)水酒精:可造成部分脾實(shí)質(zhì)無(wú)菌性壞死,而獲得良好的療效。
    大量脾組織破壞,使脾對(duì)血細(xì)胞的破壞減少,使外周血細(xì)胞升高。操作簡(jiǎn)單,安全,并發(fā)癥少,但國(guó)內(nèi)開展未普及。

    2011-12-07 22:12
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    榮振

    界首市人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,脾功能亢進(jìn)(簡(jiǎn)稱脾亢)是一種綜合征,臨床表現(xiàn)為脾腫大,一種或多種血細(xì)胞減少,而骨髓造血細(xì)胞相應(yīng)增生,可經(jīng)脾切除而緩解.本病經(jīng)治療原發(fā)病后,部分病例臨床癥狀可減輕.脾臟切除后,臨床癥狀可得到糾正

    2011-12-07 22:30
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    徐志雄 副主任醫(yī)師

    黃巖中醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    中西醫(yī)結(jié)合

    你好,許多疾病可以引起繼發(fā)性脾功能亢進(jìn)。因此治療脾功能亢進(jìn)首先要治療原發(fā)病,有時(shí)可使脾臟縮小,脾功能亢進(jìn)減輕,甚至消失。脾功能亢進(jìn)病情輕重程度不同,采用不同方案治療,輕者間斷口服藥物治療,只有嚴(yán)重病例才考慮脾切除。脾切除要嚴(yán)格掌握切脾指征,權(quán)衡利弊。

    2011-12-08 09:24
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李宏杰 主任醫(yī)師

    河南省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腫瘤外科

    治療原則 
    1.治療原發(fā)病。
    2.脾臟切除。
    3.對(duì)癥及支持療法?! ∮盟幵瓌t 首先要治療原發(fā)病,用藥若不能收效而原發(fā)病許可,可考慮切脾。
      1.可考慮作脾切除術(shù) 已診斷為脾功能亢進(jìn)者,如果是繼發(fā)性脾功能亢進(jìn)者,臨床癥狀較輕。
    以治療原發(fā)病為主,隨著原發(fā)病治療好轉(zhuǎn)或治愈,脾臟可以縮小,血象與骨髓象改善。原發(fā)病本身治療困難者,或者原發(fā)病已進(jìn)入晚期,脾功能亢進(jìn)明顯者,可創(chuàng)造條件行脾切除術(shù),同時(shí)或術(shù)后繼續(xù)治療原發(fā)病。亦有一些繼發(fā)性脾功能亢進(jìn),主要病變?cè)谟谄⑴K本身,切脾作為治療首要方案

    2011-12-12 18:18
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是脾功能亢進(jìn)?   脾功能亢進(jìn)(hypersplenism)是指脾臟因破壞循環(huán)中大量的紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板所引起的一系列臨床癥狀,簡(jiǎn)稱脾亢,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。脾亢多繼發(fā)于其他疾病,無(wú)明確病因者稱為原發(fā)性脾亢。巨型脾腫大在血吸蟲病肝硬化尤為多見。某些慢性感染如瘧疾、黑熱病或結(jié)核病可致顯著的脾大。一些血液系統(tǒng)疾病如溶血性貧血、慢性粒細(xì)胞性白血病或淋巴瘤等可致巨脾。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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鄭衛(wèi)華

鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
鄭佳冰

鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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