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老年人心衰致腿腫腳腫,如何用藥治療?

心力衰竭

老年人心衰致腿腫腳腫,如何用藥治療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王繼光 主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    三級甲等

    門診高血壓

    老年人因心衰出現(xiàn)腿腫腳腫,治療通常包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、利尿劑、正性肌力藥、血管擴(kuò)張劑等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如卡托普利,能改善心室重構(gòu)。
    2.β受體阻滯劑:像美托洛爾,可降低心臟負(fù)荷。
    3.利尿劑:例如呋塞米,增加尿量,減輕水腫。
    4.正性肌力藥:如地高辛,增強(qiáng)心肌收縮力。
    5.血管擴(kuò)張劑:硝酸甘油可減輕心臟前后負(fù)荷。
    治療心衰引起的腿腫腳腫,需綜合多種藥物,并結(jié)合患者具體情況調(diào)整。務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

    2012-03-02 16:33
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉鳳英 副主任醫(yī)師

    哈爾濱市第二醫(yī)院

    三級

    超聲科

    有心力衰竭的情況.建議避免過度勞累.預(yù)防呼吸道感染.必要時(shí)口服強(qiáng)心利尿藥物,注意觀察病情的變化。

    2012-03-02 18:47
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    鄭志非 副主任醫(yī)師

    上海市胸科醫(yī)院

    三級甲等

    重癥監(jiān)護(hù)科(ICU)

    現(xiàn)在服用的藥物無法改善癥狀,只是預(yù)防性藥物。心衰需要使用西藥如地高辛,洋地黃類藥物調(diào)節(jié)。中藥可以用參麥注射液調(diào)節(jié)

    2012-03-02 19:06
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    胡春霞 副主任醫(yī)師

    海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    衰是各種心血管疾病到終末階段的主要臨床表現(xiàn),任何心血管疾病嚴(yán)重時(shí)都可形成心衰,預(yù)后比較差,首先得明確導(dǎo)致心衰的病因是什么,解決好原發(fā)癥,解除心衰的誘因,針對心衰的不同類型以及不同程度進(jìn)行相應(yīng)的治療才可緩解.

    2012-03-03 10:49
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李廣林 副主任醫(yī)師

    常熟市第二人民醫(yī)院

    三級乙等

    泌尿外科

    腿腫即下肢浮腫、水腫,引起的原因有很多。
    1、腎性浮腫。患急性腎炎慢性腎炎或腎病,由于腎血流減少,鈉、水潴留,毛細(xì)血管通透性增加,尿中丟失蛋白太多,會(huì)造成血漿膠體滲透壓降低,使組織間隙已液聚集而引起浮腫。
    2、心源性浮腫。當(dāng)各種心臟病發(fā)生右心衰竭時(shí),由于靜脈血液不能順利回流,引起靜脈內(nèi)壓力升高,體液漏出進(jìn)入組織間隙,引起浮腫。
    3、肝性水腫。肝硬化時(shí)肝臟結(jié)果破壞,門靜脈回流受阻,門靜脈壓力增高,以及肝功能衰竭時(shí)血漿白蛋白過低等因素,會(huì)引起水腫。
    4、營養(yǎng)不良性水腫。
    5、局部性下肢浮腫。
    多由于下肢靜脈、淋巴管受阻,導(dǎo)致體液進(jìn)入組織間隙所致,入下肢栓塞性靜脈炎、淋巴管炎、絲蟲病、盆腔或下肢腫瘤壓迫靜脈。 可見,引起腿腫的原因很多,可以是全身性疾病的一個(gè)癥狀,也可能是下肢局部疾病的癥狀之一,故必須到醫(yī)院作全面檢查,查明病因,才好進(jìn)行合理的治療。

    2012-03-04 13:02
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    周宏 主任醫(yī)師

    溫州市中心醫(yī)院

    三級甲等

    肛腸外科

    你好,這腿腫多是腎氣虛的原因,出現(xiàn)這個(gè)癥狀一般是可吃些中成藥濟(jì)生腎氣丸來調(diào)理的。祝你平安!

    2012-03-04 13:04
  • 回答7

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    鄧同美 主任醫(yī)師

    河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    三級甲等

    感染科

    你好朋友根據(jù)你的描述情況分析;是心衰的表現(xiàn),強(qiáng)心利尿治療原則為好,醫(yī)院住院治療為好,祝你健康歡迎再來咨詢,

    2012-03-04 20:47
  • 回答8

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    岳翠萍 副主任醫(yī)師

    山西醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸科

    你好,這腿腫多是腎氣虛的原因,腎氣虛就會(huì)出現(xiàn)這腎水不利的癥狀,一般是可吃些中成藥濟(jì)生腎氣丸來調(diào)理的。祝你平安!

    2012-03-06 14:18
  • 回答9

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王良花 主任醫(yī)師

    昆山市中醫(yī)醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤內(nèi)科

    心衰用藥根據(jù)病人發(fā)病原因不同,心衰狀態(tài)而異.要對病人如此復(fù)雜的治療很難用簡單用藥品種加以概括.如:冠心,風(fēng)濕,病毒,高血壓,瓣膜疾病,要治療病因的藥和可能的手術(shù).最后藥物治療心衰.一般視情況用洋地黃類藥物,心律太慢的選毒毛旋花子類

    2012-03-06 16:55
  • 回答10

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉崇訓(xùn)

    阜陽市第二人民醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    下肢浮腫常見于心臟病,腎病,下肢靜脈炎等等,靜脈炎引起的血栓可以累及到心,肺,腎,腦等許多重要組織器官.根據(jù)您的化驗(yàn)檢查結(jié)果建議您到醫(yī)院做個(gè)下肢血管造影和實(shí)驗(yàn)室檢查,以助診斷,確診后及時(shí)治療切勿拖延.

    2012-03-06 17:29
  • 回答11

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王彬 主治醫(yī)師

    南陽兒童醫(yī)院

    其他

    整形美容科

    你好!腿腫的原因很多,可見于心源性疾病,腎臟疾病引起的水腫,淋巴回流受阻,低蛋白血癥,肝硬化,呼吸系統(tǒng)疾病等,建議你去醫(yī)院進(jìn)一步詳細(xì)檢查.,確診病因在對癥治療.

    2012-03-08 10:28
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對氧和營養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

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劉和平 / 主任醫(yī)師

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李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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