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這個一般是比較難以區(qū)分的，需要在專業(yè)儀器的檢測之下才能知道，不過患者描述的這四種結石只是腎結石四種不同的成分而已，由結石引起的癥狀和體征是不會有什么區(qū)別的，因此研究結石的成分對于患者來說意義不大，建議把主要注意力放在結石的治療上，如果結石的大小不超過1cm的話?？梢詴簳r采取保守治療的方式，多飲水，配合消炎藥治療，如果結石比較大的話，還是要考慮進行體內碎石手術。

各種泌尿系結石成分不同，但其引起的癥狀是相同的。指導意見： 1草酸鈣結石：最為常見，在酸性或中性尿中形成，常呈黃褐或石銅色，表面平滑（單水草酸鈣）、粗糙（雙水草酸鈣），尿沉渣內常有草酸鈣結晶。 2、磷酸鈣結石：占結石的6%-9%，在堿性尿中形成，常在堿性尿中形成?！?、尿酸結石：占結石的6%，在酸性尿中形成，當尿ph值大于6.7時結石溶解，表面光滑，常呈鹿角形，色黃或棕褐色，質地較硬，男性多見，尤以痛風病人更常見。尿沉渣內可見尿酸結晶。 4、磷酸鎂胺結石：占結石的10%，在堿性尿中形成，尿ph值小于7.2時結石溶解，以女性多見。結石色黃或污灰色，呈樹枝狀或鹿角狀，質地較軟。以女性為多見，尿路感染的病人較多， 5、胱氨酸結石：少見，約占結石的1%-2%，在酸性尿中形成，尿ph值大于7.0時結石溶解。

鈣結石包括草酸鈣結石、磷酸鈣結石等，其占全部泌尿系結石的70%～80%。含鈣結石的原因是多因素的。但絕大部分的含鈣結石的病因不明確，故稱之為特發(fā)性含鈣結石。 尿酸結石與高尿酸學明顯相關，不管是否有痛風癥狀。痛風病人常在形成結石很久以后才有關節(jié)癥狀。 尿尿酸水平是一個重要因素。 磷酸銨鎂結石是由尿路中能產生脲酶的細菌所致的疾病。這種細菌大多為變形桿菌，其次為綠膿桿菌和金黃色葡萄球菌等，它們所產生的脲酶可催化尿素分解為氨和二氧化碳，氨再與水化合成氫氧化銨。氫氧化銨是一種堿性物質，可使尿中的ph值顯著升高。當尿ph值達到7.2時，離子銨可與尿中的鎂和磷酸根結合，形成磷酸銨鎂。在尿素分解時，還會產生大量的二氯化碳，二氧化碳進一步水合成碳酸后，再解離出碳酸根。同樣在堿性溶液中，鈣和磷酸根化合成磷灰石，爾后再與碳酸根結合成碳酸磷灰石。 胱氨酸尿癥是胱氨酸結石唯一的病因，是一種罕見的常染色體遺傳性疾病。尿路結石是胱氨酸尿癥最重要的臨床表現(xiàn)。其病理基礎是腎近曲小管基底膜和腸粘膜上皮細胞對包括胱氨酸在內的四種二羥氨基酸吸收和轉運功能存在缺陷，導致這些二羥氨基酸在尿中排泄增加。