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低鉀性堿中毒為何促使氨透過(guò)血腦屏障

低鉀性堿中毒為何促使氨透過(guò)血腦屏障

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王寧 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    低鉀性堿中毒促使氨透過(guò)血腦屏障主要與以下因素相關(guān):細(xì)胞內(nèi)外離子交換、腎小管功能改變、酸堿平衡失調(diào)、氨生成與代謝變化、血腦屏障自身特性。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見(jiàn),避免盲目用藥。
    1.細(xì)胞內(nèi)外離子交換:血清鉀過(guò)低時(shí),鉀離子移出細(xì)胞,鈉離子和氫離子移入,細(xì)胞外液H+濃度降低,引起一系列反應(yīng)。
    2.腎小管功能改變:遠(yuǎn)曲腎小管排K+減少,排H+增多,導(dǎo)致堿中毒癥狀,尿呈酸性。
    3.酸堿平衡失調(diào):堿中毒使血液pH值升高,影響氨的存在形式,增加氨的透過(guò)性。
    4.氨生成與代謝變化:堿中毒可能影響肝臟和肌肉對(duì)氨的代謝,導(dǎo)致血氨升高。
    5.血腦屏障自身特性:其對(duì)物質(zhì)的通透性并非絕對(duì),在特定病理狀態(tài)下會(huì)發(fā)生改變。
    綜上所述,低鉀性堿中毒通過(guò)多種機(jī)制共同作用,促使氨更容易透過(guò)血腦屏障。

    2014-07-30 08:22
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    田彥素 醫(yī)師

    江蘇靖江市太和醫(yī)院

    一級(jí)甲等

    婦科

    您好,低鉀性堿中毒為什么促使氨透過(guò)血腦屏障,血清鉀過(guò)低時(shí),鉀離子由細(xì)胞內(nèi)移出,與鈉離子及氫離子交換(每移出3K+,就有2Na+和H+移入),細(xì)胞外液的H+濃度降低,遠(yuǎn)曲小管上皮中的H+濃度增高,導(dǎo)致遠(yuǎn)曲腎小管排K+減少,排H+增多。結(jié)果發(fā)生堿中毒的一些癥狀,但尿卻呈酸性。

    2014-08-01 06:51
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是低鉀血癥?   低鉀血癥(hypokalemia)是指血清鉀濃度<3.5mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。低鉀血癥多見(jiàn)于長(zhǎng)期禁食或少食致鉀鹽攝入不足,或大量嘔吐、腹瀉和長(zhǎng)期府用呋塞米等利尿藥致鉀排出過(guò)多。血清鉀濃度不一定反映體內(nèi)鉀總量的實(shí)際情況,體內(nèi)總鉀量不缺乏,也可因稀釋或轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)而導(dǎo)致血清鉀降低;反之,雖然鉀減少,但鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外或血液濃縮,也可維持正常鉀濃度,甚至增高。 查看全文»

嗜睡 心律失常
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  • 李荔

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省婦幼保健院

    擅長(zhǎng):從事婦產(chǎn)科學(xué)、婦科內(nèi)分泌、生殖內(nèi)分泌、生殖免疫等臨床和基礎(chǔ)研 詳情»

  • 郁曉明

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第六人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):腎臟及結(jié)締組織疾病的診療

    詳情»

  • 沙海汶

    主任醫(yī)師

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):小兒常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病,如感冒、發(fā)燒、咳嗽、哮喘、氣管炎 詳情»

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王瑾

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擅長(zhǎng):公立三甲,陜西省中醫(yī)醫(yī)院,擅長(zhǎng)小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,老年癲癇病,外傷性癲癇等三叉神經(jīng)痛疾病

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李華

李華 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):公立三甲,西北大學(xué)第 一醫(yī)院,擅長(zhǎng)對(duì)小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,顳葉性癲癇,小兒腦癱、三叉神經(jīng)痛、帕金森等神經(jīng)疾病等的手術(shù)治療

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洪紹蒙

洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):主攻專(zhuān)業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長(zhǎng)腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無(wú)力、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、周?chē)窠?jīng)損傷、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

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