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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王寧 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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低鉀性堿中毒促使氨透過(guò)血腦屏障主要與以下因素相關(guān):細(xì)胞內(nèi)外離子交換、腎小管功能改變、酸堿平衡失調(diào)、氨生成與代謝變化、血腦屏障自身特性。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見(jiàn),避免盲目用藥。
2014-07-30 08:22
1.細(xì)胞內(nèi)外離子交換:血清鉀過(guò)低時(shí),鉀離子移出細(xì)胞,鈉離子和氫離子移入,細(xì)胞外液H+濃度降低,引起一系列反應(yīng)。
2.腎小管功能改變:遠(yuǎn)曲腎小管排K+減少,排H+增多,導(dǎo)致堿中毒癥狀,尿呈酸性。
3.酸堿平衡失調(diào):堿中毒使血液pH值升高,影響氨的存在形式,增加氨的透過(guò)性。
4.氨生成與代謝變化:堿中毒可能影響肝臟和肌肉對(duì)氨的代謝,導(dǎo)致血氨升高。
5.血腦屏障自身特性:其對(duì)物質(zhì)的通透性并非絕對(duì),在特定病理狀態(tài)下會(huì)發(fā)生改變。
綜上所述,低鉀性堿中毒通過(guò)多種機(jī)制共同作用,促使氨更容易透過(guò)血腦屏障。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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田彥素 醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
婦科
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您好,低鉀性堿中毒為什么促使氨透過(guò)血腦屏障,血清鉀過(guò)低時(shí),鉀離子由細(xì)胞內(nèi)移出,與鈉離子及氫離子交換(每移出3K+,就有2Na+和H+移入),細(xì)胞外液的H+濃度降低,遠(yuǎn)曲小管上皮中的H+濃度增高,導(dǎo)致遠(yuǎn)曲腎小管排K+減少,排H+增多。結(jié)果發(fā)生堿中毒的一些癥狀,但尿卻呈酸性。
2014-08-01 06:51
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是低鉀血癥? 低鉀血癥(hypokalemia)是指血清鉀濃度<3.5mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。低鉀血癥多見(jiàn)于長(zhǎng)期禁食或少食致鉀鹽攝入不足,或大量嘔吐、腹瀉和長(zhǎng)期府用呋塞米等利尿藥致鉀排出過(guò)多。血清鉀濃度不一定反映體內(nèi)鉀總量的實(shí)際情況,體內(nèi)總鉀量不缺乏,也可因稀釋或轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)而導(dǎo)致血清鉀降低;反之,雖然鉀減少,但鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外或血液濃縮,也可維持正常鉀濃度,甚至增高。 查看全文»
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